为让建档立卡贫困户失能失智重度残疾人、生活不能自理的患者以及老年人高质量生存，今年年初以来，温县将医疗资源与养老资源有效衔接，线下谋划“1+3+N”医养共同体（“1”，即依托县人民医院建设县级医养共同体；“3”，即根据人口总数及贫困户分布等因素，建设3个区域医养中心；“N”，即在有条件的乡村，结合村卫生室与幸福院建设N个村级医养共同体），线上依托“家庭医护”APP，在满足全县符合条件的重度残疾人员集中医养、应养尽养，为各类患者提供上门服务的同时，真正实现老有所医、老有所养、老有所乐。

  医中有养，延伸医疗体系触角

  在该县医养共同体，招贤乡护庄村村民姬金山和哥哥正在医护人员指导下锻炼手臂张力。“姬金山兄弟是由县扶贫办牵头，县残联、县民政等部门配合认定的符合集中医养对象；将各部门补助的费用转到其入住的医养机构后，医养对象不再承担其他费用。”该县卫健委主任闫全心说。

  康复室、休闲室、诊疗室……祥云镇医养中心康养所需应有尽有。护工赵艺说：“每个宿舍都有呼叫设备、监控设备、冷暖空调和有线电视。医养中心还定期组织我们参加护理知识培训和护理技能比赛。”

  目前，该县入住县乡两级医养共同体的人员均为建档立卡贫困户和重度残疾人员；“三无”老人、低保老人、优抚对象中生活困难老人等都是重点服务对象。同时，该县组建了医养中心重大疾病专家诊疗队，开辟入住人员就医绿色通道，实现“医”和“养”的无缝对接。

  养中有医，激发集中托养活力

  “幸福院伙食每天不重样，住宿条件也很好，还有棋牌室、康复室；卫生室就在一个大院里，老人有个头疼脑热，医生一喊就到。”该县东张王庄村党支部书记张宝银说，“入住幸福院的老人每月只需要缴纳150元钱。”

  与全县大多数村一样，岳村街道吕村卫生室也和幸福院建在一处，成为村级医养共同体。室外廊道亭榭、广场凉棚，室内分医疗区、住宿区、休闲区等。该村群众郭君君说：“俺村医养共同体的医生是专门聘请的人才，老人和他住在一处，家人都放心！”

  入住村级医养共同体的老人签订入住协议后，医护人员即会对老人进行常规体检，作健康综合评估。老人患病后，不出原住房间，即可实现就地救治。针对重点老人，医护人员和生活护理员全天24小时不离岗，对老人诊断、治疗、护理过程详细记录，为老人后续疾病的诊疗提供参考依据。

  深度融汇，凝聚网络医养合力

  线下县、乡镇、村三级医养共同体全面覆盖，线上“互联网+智慧养老”模式，共同为居家老人提供“互联网+金牌医护”服务。

  “刚在网上下单半个小时，你们就找到了家里。”当县人民医院医护人员风尘仆仆赶到武德镇亢村王正兴家中时，老人长长舒了口气。当天，该院在“家庭医护”APP上收到其请求入户更换胃管的订单后，立即派医护人员登门，为他的老伴取出了旧胃管。

  目前，该县各大医院均已开通互联网医疗服务平台，即以“线上申请、线下服务”的模式，为广大患者提供上门护理服务。患者或家属下载“家庭医护”APP，即可选择医院下单订购各种家庭护理服务。

  该县县委书记毛文明说：“医养共同体的投用，为脱贫兜底保障人员和老年人提供了医疗、护理、养老一体化服务，使重度失能失智人员医疗和养护工作无缝对接，创造了既能看病又能养老的医养结合新模式。下一步，我们还要在‘网络+’智慧医养融合、居家养老等方面深度探索，拓展医养服务范围，提升医养服务品质，为打造新时代幸福医养模式贡献‘温县样本’。”崔新娟