本报讯（记者杜玲）落实好各项政策措施，坚决打赢医保扶贫攻坚战；全面开展药品耗材集中带量采购，进一步降低药品耗材价格；打击欺诈骗保，守好百姓“救命钱”；合理规划医保基金支出，使医保基金花出去的每一分钱都用在刀刃上；深化支付方式改革，引导患者理性有序就医……记者从市医疗保障部门获悉，今年，我市医保部门在六个专项工作上持续发力，着力解决群众关心关切的民生问题，让群众感受到医疗保障实实在在的实惠和便利。

  做实基本医疗保险市级统筹、医疗保障脱贫攻坚、药品和医用耗材集中采购和使用、持续深入开展打击欺诈骗保、医疗保障信息平台建设、医疗保障系统行风建设六个专项工作，是今年全市医保部门工作的重点。

  实施药品耗材集中带量采购，降低群众医药费用负担

  为进一步降低群众医药费用负担，市医保局出台《焦作市药品和医用耗材集中采购和使用专项工作方案》，在继续全面落实国家药品集中采购和使用工作的基础上，按照带量采购、招采合一、质量优先、确保用量、保证回款等要求，积极开展省级药品和医用耗材集中采购和使用工作，同时我市积极争取开展药品和医用耗材集中采购工作试点城市，形成国家、省、市三级共同推进，集中采购内容各有侧重的药品和医用耗材招标采购的新局面，实现药品、医用耗材价格明显降低，患者医药费负担明显减轻，使更多的常用药品、医用耗材回归合理价格区间，减少基金支出，维护基金安全。

  打击欺诈骗保，守好百姓“救命钱”

  为认真贯彻落实习近平总书记关于“勿使医保成为新的唐僧肉，任由骗取，要加强监管”的重要批示精神，市医保局已在全市范围内持续深入开展打击欺诈骗保专项治理工作，严厉打击欺诈骗保行为，维护医保基金安全。

  这次专项治理，坚持监督检查全覆盖与抓重点补短板相结合、自查自纠与抽查复查相结合、监督检查与综合治理相结合、强化外部监管与加强内控管理相结合的原则，明确基金监管红线，坚持自查自纠问题从宽，检查发现问题从严，加大典型案件曝光力度，巩固“全覆盖、无禁区、零容忍”监管高压态势，持续捍卫医保基金安全。对违法违规的定点医药机构，给予暂停医保服务协议、解除医保服务协议、行政罚款等相关处理，涉嫌违法犯罪的，移交司法机关处理。经抽查复查、交叉互查、飞行检查仍发现问题的医药机构，将依法依规从严顶格处理。

  启动医保行风建设年，为参保群众提供便捷高效服务

  为着力解决社会反映强烈的医保系统行风问题，市医保局出台《开展全市医疗保障系统行风建设年专项行动工作方案》，全面梳理事项清单、服务清单、问题清单底数，彻底清理各类无谓证明，优化医疗领域公共服务事项，做到清权、减权、晒权、制权一体推进。同时，对经办服务事项全面推行“一窗办”，与政务平台及大数据局等相关部门对接，全面拓宽、拓展“一网通办”，进一步优化经办流程、缩减经办材料、提升工作效率。

  此外，全市医保部门还强化医疗保障脱贫攻坚、做实基本医疗保险市级统筹、医疗保障信息平台建设三个专项工作，对已核准身份、符合参保条件的农村贫困人口应保尽保，做好基本医疗保险和医疗救助的衔接，方便困难群众就医，坚决打赢医保扶贫攻坚战；准备用两年时间全面做实基本医保市级统筹，推进城乡居民基本医保门诊统筹，抓好“两病”门诊用药保障工作；持续深化医保重点领域改革，建立在总额控制下多种付费方式相结合的医保支付体系，通过国家谈判将部分肿瘤靶向药、罕见病用药等品种纳入目录，确保参保人员使用新版目录内药品时按规定报销；深化医药服务价格改革，逐步降低检查、试剂类项目价格，维护医保基金安全。