近日，焦煤中央医院眼科引进德国蔡司VisuMax全飞秒近视激光系统设备开展激光矫正近视手术的消息传出后，不少想摘眼镜的近视患者纷纷到该科预约治疗近视。然而，一些患者进行检查后被该科劝退。对此情况，该科主任蒋乐文解释，激光全飞秒近视矫正术未必适合所有人，近视患者能否做激光全飞秒近视矫正术，需要到医院检查后才能作出判断。

  蒋乐文表示，在当前眼科界，近视眼矫正手术的效果得到了认可，但不意味着“想做就做”。近视眼矫正手术是“个性化”的手术，需要参照患者的个人条件、术前检查来选择合适的激光矫正手术。通常医生会根据患者的眼部情况、角膜厚度、近视度数，为其制订手术方案，并告知其更适合哪种手术方式。

  蒋乐文介绍，目前眼科开展的近视激光手术方式大致可分三种：全激光、个性化飞秒和全飞秒Smile手术。

  全激光，是一种创新的表层角膜屈光手术方式。这种手术的特点是手术全程无刀、无瓣，无须负压吸引，零接触的术式，手术过程对眼球毫无接触，一步完成对角膜上皮切削和屈光不正的精确矫正。该项手术非常适合中低度近视的患者。

  个性化飞秒LASIK（俗称半飞秒），手术过程中涉及到两种激光，即飞秒激光和准分子激光。首先采用飞秒激光制作一个周长20毫米的角膜瓣，掀开角膜瓣，然后使用准分子激光对下层角膜进行个性化切削，然后贴合角膜瓣，完成手术。这种手术的特点是散光和近视的矫正范围大，术后效果好，恢复快、舒适度较好，手术适应范围大，低度、中度、高度的近视患者都可以。

  全飞秒Smile手术，这项手术是激光治疗近视技术发展的里程碑。利用飞秒激光，根据近视度数直接在角膜基质层中扫描制作一个微小透镜，然后在角膜面做2毫米左右的微小切口，医生通过这个小切口将制作好的透镜分离并取出。这种手术的特点是小切口微创、无角膜瓣，术后视力恢复快、舒适性好、干眼轻且持续时间短、适用范围广，可今天矫正，明天上班。

  尽管现在近视矫正手术已经十分普遍，但市民存在着许多疑虑。蒋乐文称，激光近视手术已经发展了30多年，其安全性和有效性早已确证。

  除此之外，很多关注外表的年轻人以为做了近视手术就不会得“老花眼”，其实这是误区之一。“做了激光近视手术不会降低老花的风险，因此对于年纪较长的近视患者，我们不建议做激光近视手术，因为摘镜的时间不长可能又要戴上老花眼镜。”蒋乐文称，做激光近视手术一定要选择适合自己的，并且跟医生沟通清楚自己的诉求，术后也要积极配合复查，才能使手术的效果更为理想。