日前，笔者从市二医院获悉，该院心内一区几个月以来自主完成急诊PCI（急诊冠状动脉介入加支架置入术）36例，全部获得成功。经过院外电话随访，这些心梗6小时内急诊PCI的病人，无论从住院时间、治疗效果、住院费用、症状改善、生活质量、预后等各方面都明显好于心梗后择期PCI的病人。

  “急诊PCI，时间就是生命，要抓住黄金6小时”。该科主任慕春言经常这样教导年轻医生。今年4月初的一天，一个表情痛苦的男性病人满头大汗、捂着胸口被扶进医生办公室，慕春言凭借经验判断这位病人病情危重，立即对旁边的医护人员说：“赶快为病人作心电图。”果然，这位病人经过检查被确诊为急性广泛前壁心梗。从慕春言向家属说明病情、讲解急诊PCI的过程及必要性、家属签署手术同意书，到联系介入中心、准备介入材料及药物、病人进手术室，整个过程仅用了30分钟。后经1个小时的手术，病人脱离了生命危险。

  由于心脏手术具有高风险性，被人们形象地称为在心尖上“跳舞”，而急诊PCI更是高风险心脏手术的代表。近日，该科副主任苏毅会诊一位50多岁的女病人。会诊时，这位病人面色苍白、口唇发绀、满头大汗、精神萎靡，血压测不出，心电图显示急性下壁、后壁心梗。“这是一位典型的急性心梗病人，发病1个小时，需要马上监护用药。”苏毅说道。会诊中，这位病人突然丧失意识，心电监护显示室颤，马上进行胸外按压、电除颤后，心跳恢复，可是血压仍然测不出，情况十分棘手。溶栓？病人很可能会因心源性休克死亡。进行急诊介入？病人生命体征不稳定，没有主动脉内球囊反搏的协助，手术风险很大。慕春言了解情况后，决定用手术来挽救病人的生命。经过大家的密切配合，手术成功完成，病人的心率、血压稳定，胸痛症状明显缓解，脸色恢复了红润。病人家属紧紧握着慕春言的手，感激地说：“真是太感谢你们了。”

  收获的背后是辛勤地付出。每当遇到急诊手术病人，无论何时何地，医生都随叫随到。副护士长丁美幸积极组织护理人员做好准备工作，为病人提供最有力的保障。该科不仅在急诊PCI方面有很深的造诣，还在起搏器植入、射频消融、心梗后心衰的治疗、心脏骤停的抢救、先心病封堵、顽固性高血压、冠心病重症监护、重症心肌病等疑难病、突发病治疗方面取得了突出的医疗成就。 郭 欢 付 宝