临床上,带状疱疹是一种很难治愈的神经性疼痛疾病。患者一旦发病,不但会出现痛、痒等多种不适症状,而且由它引起的神经性疼痛会让人寝食难安,患者不得不长期忍受少则数月、多则数年的折磨,严重影响了生活质量。
前段时间,52岁的许先生发现自己的右眼周围长了一些又红又痒的小疙瘩,根本不敢用手摸,稍微一碰就会感到钻心的疼痛。到医院一检查,医生说是带状疱疹,但连续输液治疗了10多天,疼痛却丝毫不见减轻。近日,许先生在朋友的推荐下,慕名找到市中医院疼痛科(外四科)主任齐文斌就诊。
“我这右半边脸经常是说痛就痛,短则1分钟,长则持续10分钟。”许先生痛苦地向齐文斌诉说着病情。
“你这是治疗不当落下的病根,是因带状疱疹而引发的三叉神经痛后遗症,像你这样的患者我已经治疗了很多例。”齐文斌耐心地向许先生解释。
经过采用先进的射频消融技术,齐文斌将导致患者面部剧烈疼痛的三叉神经进行了损毁治疗。术后次日,许先生就感到面部一点也不疼了,心里不禁惊喜万分。之后,齐文斌又通过为患者进行药物涂抹和营养神经等治疗一周,许先生脸部溃烂的疱疹逐渐结痂脱落。
齐文斌介绍,治疗过程中,医生要根据患者的疼痛部位,有选择性地损毁疼痛传入神经来缓解病痛。主要的治疗方法有周围神经损毁术、脊神经后根损毁术和半月神经节损毁术。周围神经损毁术适用于胸腹部带状疱疹后遗痛患者,主要进行肋间神经核胸椎旁脊神经根损毁术;脊神经后根损毁术适用于经普通治疗无效、体质好、能耐受蛛网膜下隙阻滞的顽固性带状疱疹后遗痛;而半月神经节损毁术适用于颜面部顽固性带状疱疹后遗痛患者。
今年7月份,80岁的翁先生总感到腰腹处表皮有疼痛感,疼起来像针刺一样,撩开内衣细看,发现自己左侧腰腹处出现三四颗像红豆大小的红斑。翁先生还以为是一般的皮肤病,就自己用了一些治疗皮肤病的药,可丝毫不起作用。随后,他的右侧腰部和后背又相继起了呈带状排列的疹子。到医院一检查,被确诊为带状疱疹,俗称“龙缠腰”。
齐文斌接诊后,通过外周射频消融术首先对导致患者疼痛的肋间神经进行了损毁治疗,并通过硬膜外腔置管,将营养神经的药物注射在病变部位,取得了良好的治疗效果。两周后,翁老先生就康复出院了。
齐文斌说,近年来,市中医院疼痛科经过多年的实践,通过射频治疗或交感神经阻滞等方法有效缓解带状疱疹后遗神经痛。这些技术由于属于微创技术,无须开刀、不损伤正常神经纤维,因而深受患者的好评和欢迎。 莫 非
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