本报记者 王鹏飞

  日前，我市一位身患罕见风湿性心脏瓣膜病的八旬老太到市中医院就诊时，医生发现她的心脏大小竟然是正常人的两倍。随后，经过市该院心内科专家的精心治疗后，她的病情得到了控制和缓解，不依靠别人的搀扶就能下床走路，并于近日顺利出院。

  现年81岁的王老太家住我市中站区，在年轻的时候就被检查出患有风湿性心脏病，因为当时病情并不严重，不影响正常工作和生活，她就没有在意。5年前，她感到在走路或上楼时，就会出现胸闷、气促、呼吸困难等症状，而稍微休息一会儿后，就恢复了正常。由于经济原因，王老太的病一直没有得到很好的治疗，病情依然是反复发作。而随着病情的逐渐加重，王老太丧失了活动和自理能力，即便是坐在床上，呼吸也变得十分困难。

  无奈之下，家人紧急将王老太送到市中医院心内科就诊。该院心内科副主任李杰接诊后，通过拍胸片和彩超检查，发现王老太的心脏占据了整个胸腔的64％，严重压迫了肺脏。同时，王老太还合并有主动脉瓣和二尖瓣关闭不全，且左心房内有一个23毫米×24毫米的附壁血栓，因此被确诊为风湿性心脏瓣膜病。

  由于患者的心脏明显膨大，导致心脏收缩功能降低，且左心房里有血栓，若不及时治疗，随时都有生命危险。但如果采用传统的手术治疗，直接切除心脏瓣膜，置换人工瓣膜，对于心脏明显增大的王老太来说，增大的心脏很难恢复正常，心脏功能也无法逆转。

  李杰在仔细研究了患者的彩超、胸片等检查结果，并与科室医生一起会诊，最终确定了通过采用中西医结合的治疗方案。李杰首先通过西药抗凝和改善循环，控制和缓解了患者的血栓病情；随后，又针对患者出现的消化道出血和皮下紫绀等症状，通过采用全虫、三七、桃仁、红花、蜈蚣等中药进行通经活络、活血化淤等治疗，有效地改善了患者的病情。经过治疗，王老太不但很快能够进食，而且还能像正常人一样下床活动，身体也逐渐恢复了健康。

  李杰说，正常人的心脏左心室前后直径为50毫米，最多不超过55毫米，如果心脏过大说明此人的心脏有病变。而风湿性心脏病是目前最常见的心脏病，在成人心血管疾病中，风湿性心脏病约占40%。因此，风湿性心脏病患者在获知患病后，应该尽早接受治疗，避免病情恶化到危及生命时才接受治疗。

  李杰表示，手术治疗风湿性心脏病并不能抵御其他瓣膜不再受侵害，因此只有从根本上消除导致心脏瓣膜病变的病因，才能使心脏瓣膜免于再受致病菌的侵犯，中西医结合疗法就是根据患者的病情变化，有效地清除致病因素，从本质上消除心脏瓣膜受损的根源，标本同治，从而达到治愈风湿性心脏病的目的。