本报记者 王鹏飞

  近年来，在学科带头人杨永国、科主任郭莲香的带领下，市二医院呼吸内科充分发挥团队协作精神，在学科建设上勇于开拓创新，迅速成长为我市优秀的医学重点学科。他们不但在我市率先开展了睡眠呼吸监测、经支气管镜诊断周围型肺疾病、肺弥漫性疾病、不明原因咳血等疾病的诊治，而且在肺炎、支气管哮喘、慢性支气管炎、肺心病、胸腔积液、肺气肿、肺栓塞、肺间质疾病、大咯血、气胸、肺性脑病、肺癌的诊断和治疗方面拥有独到的诊疗技术，尤其在肺癌、胸积水的介入性诊疗方面处于全市领先水平，走出了一条独具特色的跨越式发展之路。

  参与国家课题组的慢阻肺研究

  慢阻肺是一种逐渐削弱患者呼吸功能的破坏性肺部疾病。据最新流行病学调查数据显示，目前我国40岁以上人群中慢阻肺的患病率已高达8.2%，它已成为继肿瘤、脑血管意外、心脏病之后威胁人类健康的第四大“杀手”，严重危害了人们的身体健康。

  面对这种严峻的形势，如何尽快解除慢阻肺患者的病痛，市二医院呼吸内科率先在我市迈出了实质性的一步。2009年，他们积极参与了“适宜社区慢性阻塞性肺疾病的中医干预方案研究”国家课题组，通过采用中西医结合疗法，为我市60余例慢阻肺患者有效地控制了病情，受到了患者及家属的广泛好评。

  72岁的靳老太家住我市武陟县，她患慢性阻塞性肺炎已将近20年。自从得了这个病以后，她稍微一动就会又喘又累，做起家务来也力不从心。想帮着带带小孙子吧，自己又不停地咳嗽，恐怕传染给孩子。这些年来，为了治好病，她和家人四处求医问药，甚至吃了不少“偏方”，但病情却始终不见好转。前两年，靳老太的女儿听说市二医院呼吸内科参与了国家慢阻肺研究课题组，并为入选的患者免费提供冬病夏治三伏贴治疗，免费穴位贴敷及赠送药物的活动后，就积极动员靳老太参与治疗。抱着试一试的心态，靳老太通过三伏贴治疗和口服中药汤剂后，长年咳嗽的毛病终于得到了有效控制，即使到了秋冬季节也没有复发。

  为了让更多慢阻肺患者能接受规范化的治疗，郭莲香还特别叮嘱科室医务人员，要将慢阻肺治疗的相关健康教育知识及时向患者及其家属进行讲解，争取他们的支持及配合。然后，通过持续低流量氧气吸入、高选择性药物吸入、倡导健康生活方式（戒烟）、加强呼吸功能锻炼等多种方式有效治疗慢阻肺疾病。据科室统计，经过长期坚持规范化治疗的慢阻肺患者，其肺功能指标上升20%～30%，症状明显减轻、并发症延缓，生活质量也大大提高。

  全省领先的肺栓塞诊疗水平

  近年来，市二医院呼吸内科在肺栓塞治疗领域不断探索，攻克了一个又一个难题，取得了不俗的成绩。目前，该科在肺栓塞的治疗技术上已经达到全省领先水平。

  在谈起肺栓塞疾病，大多数人对此病缺乏了解，常常会误认为“这只是一种罕见病”、“只有长期卧床的老年人才会得此病”。然而，从医的人却知道这是一种常见病和多发病，而且很隐匿、难以发现、死亡率极高，一旦误诊，患者的生命就会受到严重威胁。

  36岁的赵先生因车祸导致肢体骨折在市二医院接受治疗，经过两个月的卧床治疗和休养，他的身体很快就得到了康复。但没想到，就在他出院当天，赵先生刚一下床，忽然倒在地上陷入了昏迷。经过检查，原来是因为他长期卧床不动，下肢静脉血流缓慢形成栓塞，并最终导致了肺栓塞。参与会诊的郭莲香发现病因后，紧急安排医护人员为患者输入了溶栓及抗凝药物，赵先生才慢慢清醒过来，挽回了垂危的生命。

  郭莲香提醒市民，由于很多疾病都有像肺栓塞的表现，很容易被误诊、漏诊。有些肺栓塞患者被当做心绞痛发作或心肌梗死，有的则被诊断为肺炎，因此发现疑似症状时，要及时到医院就诊。尤其是在不明原因或突发的呼吸困难时，一定要排除肺栓塞的可能性。肺栓塞一般多见于有糖尿病、心脑血管病、癌症、骨折、外科手术后的患者和长期卧床的中老年人。另外，长时间坐在电脑前工作、上网、打游戏以及长时间坐飞机或开车的人，在生活中也要积极预防深静脉血栓的形成。

  领跑全市的肺癌规范化治疗

  呼吸疾病专家、市二医院党委书记杨永国说：“肺癌作为一种全身性疾病，在治疗上不能依靠单一学科、单一治疗方法，而是应该针对每一个患者制订出个体化和规范化的治疗方案，才能取得明显的治疗效果。”

  目前，虽然临床上治疗肺癌有4种方案：手术、放疗、化疗以及靶向治疗，但是任何单一的不规范治疗都收效甚微。为提高患者的生活质量和延长生存期，市二医院呼吸内科依据每一位患者的病情，都会为其量身订制一套最适合患者的规范化治疗方案，均取得了明显的治疗效果。

  64岁的苏女士患慢阻性肺病已有10年，一年前开始出现胸疼、咳痰及呼吸困难等症状。之后，她在女儿的陪伴下到市二医院作了一次胸部CT检查，显示左肺出现了占位性病变，后通过病理活检明确诊断为左肺鳞癌。由于苏女士肺功能较弱不能进行手术，郭莲香就根据苏女士的年龄、体质及各种检查结果，精心为患者制订了规范化和个体化的治疗方案。首先让她进行了4个周期的化疗，然后又针对性地作了靶向放射治疗，同时给以增强免疫支持及中药治疗，在各种治疗手段的综合作用下，苏女士的病情得到了明显减轻，精神也比往日好了许多。

  近日，苏女士经过复查胸部CT及气管镜探查后发现，癌症病灶竟然完全消失了。在得知这一令人高兴的结果后，苏女士更加配合治疗，现在全家人都对以后的治疗充满了信心。