病例回放：患者赵某，70岁，患帕金森病10余年，近来大便干结，10余日不解，行动困难，小碎步，服用美多芭过程中明显出现开关现象，腰痛，不能翻身、行走，患者痛苦不堪，甚至对生活失去了信心。后经人介绍前来市中医院就诊，给予中药合并针灸治疗，3天后患者大便通畅，活动较前明显灵活，服药后开关现象消失。

  中医辨证：帕金森病在中医上称颤证，以进行性运动徐缓、肌强直及静止性震颤、姿势步态异常为主要运动症状，还伴有非运动症状：如表现精神方面，有抑郁、焦虑、认知障碍、幻觉、淡漠、睡眠紊乱；自主神经症状，有便秘、血压偏低、多汗、性功能障碍、排尿障碍、流涎；感觉障碍，有麻木、疼痛、痉挛、不安腿综合征、嗅觉障碍等。

  中医认为，颤证以肾虚为主，肾虚气化无力，肠道传送无力，故见大便艰涩、排出困难。中药以益阳通便理气为治疗方法，同时加用针灸中脘、天枢、肾俞、大肠俞、足三里等穴位以促进肠蠕动，改善肠道功能，巩固治疗，使帕金森病人的便秘症状得到有效控制。

  帕金森患者用药3～10年会出现明显的多巴胺制剂疗效衰退，并发开关现象、体位性低血压等副作用。中药配合针灸控制帕金森的病情发展，减少多巴胺、抗胆碱等药物的应用，减少药物带来的副作用，对帕金森患者来说，中医治疗将是最好的选择。

  专家热线：13703917803 内四科主任、副主任中医师谢静红

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