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3上一篇  下一篇4 2012年5月24日 放大 缩小 默认        

搭“桥”

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  本报记者 孙阎河

  世界上有很多桥。但在人的腹部搭建一座“桥”,将身体一侧的动脉血管与另一侧连接起来,这样的“桥”,恐怕会搭建的人还不是太多。前不久,在焦作市人民医院就发生了这样的事情,该院普外二区的副主任、主任医师苗新泉就在一位近八旬的老太太腹中搭建了这么一座“桥”,把她将要截肢的右腿给保留了下来。

  事情还要从一个月前说起。当时,一位曾与苗新泉打过交道的基层医务工作者找到他,请他无论如何要给自己的一位长辈看看脚。面对这种情况,从医多年的苗新泉当然是一口答应下来。但是,当他真正见到病人时,这位毕业于中国医科大学的高才生、从事血管外科临床研究多年、我市血管外科的权威专家还是不由自主地吸了一口凉气。因为,在他面前的是一位因髂动脉栓塞达半年之久,右脚前半个脚掌已经烂得露出骨头的79岁老太太。

  说起髂动脉栓塞这种疾病,在一些老年人中发病率还是比较高的,主要是因为老年人血流缓慢、血液黏稠等原因导致流向腿部动脉的血管在腹部这个地方发生堵塞,导致腿脚的营养跟不上去,轻则腿脚无力,重则肌肉腐烂,甚至危及生命。这种疾病,在地市级的医院,根据传统的治疗方法,像上述老太太这样的年龄、这样的病情,医生基本上都是建议截肢的。而老太太也是在跑了多家医院后,实在是不愿意截肢,才最终来到市人民医院求助苗新泉的。

  据苗新泉回忆,刚到医院时,老太太因长期脚部溃烂,已经不能行走,并且晚上不能入睡,显得十分痛苦。不过,话又说回来,老太太的病虽然有些棘手,但是,对于2007年就已经成功完成我市首例腹部动脉搭桥术、近年来又先后在血管外科领域开创多个全市第一的苗新泉来说,也不算是疑难杂症。很快,在进行了一系列检查后,老太太就在市人民医院普外二区住了下来。

  按说,接下来的治疗应该是比较顺利的,因为苗新泉已经为老太太准备了一套周密的治疗方案。按照这个方案,苗新泉将为老太太采取全省目前最先进的微创介入治疗。这种治疗方法的优点,就在于只需在患者大腿部的主动脉上开一个小口,然后用先进的设备将患者动脉堵塞的地方进行疏通或者将堵塞的栓塞取出,让血管恢复畅通即可,不但手术创伤小、患者痛苦少,而且恢复起来快。而之所以说是全省最为先进,是因为目前全省能同时开展腹部血管搭桥术和动脉血管微创介入治疗的血管外科只有焦作市人民医院一家。可是,随后发生的事情却真的让苗新泉有点棘手了。

  就在苗新泉向老太太家属提出微创介入的治疗方案后,老太太的家属显得十分为难。原因是老太太来自武陟农村,经济条件十分有限,这种治疗方法虽然很好,但费用很高,儿女有些承受不起。没办法,苗新泉只能提出第二套治疗方案,这就是上边提到的腹部血管搭桥术,这种手术的费用要比第一套治疗方案便宜一半。当然,第二套治疗方案老太太家属还是比较容易接受的。但是,他们却不知道,如果按第二套治疗方案,苗新泉要承担很大的风险。

  “老太太已经快80岁了,这样年龄的老人血管都缺乏弹性,稍微一碰就会一节节脱落,不要说缝合了,就是用手术镊子夹一下,也要十分小心。这种情况下,如果手术失败,价格昂贵的人造血管就要报废,病人还要承受第二次痛苦。”提起手术前的心情,苗新泉坦诚地说,自己确实有过一点点犹豫,但是不管是犹豫,还是担忧,对于始终以病人为第一位的苗新泉来说,也容不得他有丝毫的退缩。

  手术开始了,苗新泉与普外二区的医护团队精心合作,梳理出血管,裁剪出接口,然后再进行最为艰难的病人体内血管与人造血管的缝合。一针、两针、三针……轻了不行,血管缝合不严;重了也不行,针眼处会出现开裂。事实上,这种在直径只有几毫米的血管上进行缝合,不知要比缝一件破衣服难上千万倍。一个小时、两个小时、三个小时,经过近四个小时的手术,一条被称为“桥”的人造血管终于在病人的体内搭建成功。术后当天晚上,腿脚不再疼痛的老太太睡了一个很长时间都没有睡过的安稳觉。术后两个星期,原来露出骨头的半个右脚基本得到愈合。

  出院时,老太太的家人非要将一面锦旗送到焦作市人民医院院长李全民的手中,以表达对像苗新泉这样医护工作者的感激之情。锦旗上到底写的什么,苗新泉也不知道。后经记者多方打听,在市人民医院纪检监察室主任袁啸那里见到了这面锦旗,上面写着:“哭来笑走随心愿,终身难忘贵院情”。

 
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