本报讯 5月27日，沁阳市崇义卫生院病房内，崇义镇西苟庄村低保户——66岁的谷怀威打理包裹准备出院。 崇义卫生院副院长杨红霞对记者说，谷怀威得的是冠心病，总治疗费2156元，根据“先住院后结算”规定，他无须缴押金就可住院治疗，出院时只要缴纳新农合报销后的自付费用124.2元就行。

  “先住院后结算”是沁阳市医改推出的又一新举措。今年4月1日，该市4家公立医院和12家公办乡镇卫生院同时推出“先住院后结算”新型诊疗服务模式，医改的阳光再次普照50万沁阳人。

  “以前，小病能扛就扛过去了，现在‘先住院后结算’给俺消减了看病压力，还是到医院治疗更放心！”5月27日，因为哮喘病住院治疗的王召乡感化村的李元贵激动地说。

  据介绍，以前，患者入院先缴押金后住院，一旦出现欠费现象就可能被中止治疗；现在，“先住院后结算”降低了看病门槛，生活困难的群众不再因为筹集住院费用压力大而扛着不就诊，而是直接到医院接受即时治疗。患者到试点医院住院治疗时，无须缴纳押金，只需与医院签订住院治疗费用结算协议并提供医保卡或新农合证、本人或直系亲属身份证原件、户口簿，出院时仅支付医保或新农合报销后个人承担的部分即可。

  原先签订住院费用结算协议前，需到医务处等部门先审核有关证件，再回到住院处签协议，至少要来回跑两趟，太浪费时间。现在，该市各试点医院将签协议的所有手续都集中在收费处这一个地点办理，简化了就医流程。

  日前，怀庆街道北金村60岁的王秀云因犯心绞痛住进该市第二人民医院，她仅仅与医院签订了一份住院治疗费用结算协议，并将新农合医疗卡、身份证、户口簿等证件交到医院就办好了入院手续。“简单方便，俺不再为押金不够发愁了。”王秀云说。

  该市第二人民医院护士长张晓红说：“新型诊疗模式实施以来，群众就诊率明显比往年增多。去年4月我院入住病人73人次，今年4月入住135人次。”

  在实施医疗支付制度改革的同时，该市更加注重以人为本，充分尊重患者就诊的知情权，切实履行好各项义务。

  该市对纳入“先住院后结算”范围的住院者，医院在患者治疗期间，相关临床科室要根据患者病情告知患者大概的诊疗费用；患者住院期间，医院每天必须提供前一日的费用清单，并请患者签字；出院时，患者需一次性缴清住院期间个人承担的诊疗费用。

  该市引入诚信机制，对能够按时结清住院费用的患者，下一次就诊可给予手续简化、费用减免等一系列优惠措施；对于恶意拖欠住院费用的患者，纳入“不良记录”管理，不再享受此优惠政策；问题严重的，通过法律途径予以解决。

  “患者在第一时间得到了治疗，心存感激；医院在抓规范中，实现了技术和服务的升级……‘先住院后结算’在医院与患者之间搭建起了互相尊重的诚信体系，自觉缴纳自付款是群众相信政府的最好表现。”该市市委书记陈敬如在多次调研后这样说。

  据悉，从4月1日开始实施到5月30日，该市4家公立医院和12家乡镇卫生院新入院患者6221人次，享受“先住院后结算”患者3228人次，实施率达51.8%，费用结算率达100%。

  该市市委副书记、市长魏新洪表示，下一步，该市将致力于建立异地医保信息互通和解决“三无”病人以及个别困难家庭的住院费用问题，确保更大程度解除群众就医的后顾之忧。

  （李亚锋 陈蕾）