穴位敷贴法不良反应虽然发生率较低,但仍需临床医师予以足够的重视,运用时应由专业医生掌握适应症和操作规范,绝不能盲目敷贴,以免造成不良后果,对于出现各类不良反应者,均应及时就诊处理。
常见不良反应
药物过敏:多表现为初起局部皮肤红肿、瘙痒,继之全身出现斑疹或风团,严重者可伴心慌、胸闷、气短。常见于首次敷贴后,也有患者在多次敷贴后出现,多在敷贴后数分钟至数小时发生。
胶布过敏:敷贴使用麝香膏作胶布或普通纸胶布固定后,出现皮肤红疹、瘙痒。
皮损感染:敷贴部位皮肤破溃,起大水泡,直径可达数厘米,严重者合并感染甚至化脓。
变应性接触性皮炎:均为再次敷贴时发生,将敷贴取掉约6~12小时后敷贴处红斑逐渐增厚,高出周围皮肤,边界分明,继之起大泡糜烂渗出,伴周围皮肤奇痒,2~4天后症状渐减轻,5~7天后结痂,随之痒感消失。
不良反应的预防和处理
1.应严格掌握适应症,对于支气管扩张症以及有咯血病史、皮肤过敏及接触性皮炎等严重皮肤病,对敷贴药物成分及胶布过敏、高血糖、感染发热期、妊娠期及行经期间等患者禁用。应根据气温情况调整药物配比,尤其是姜汁浓度。
2.使用无纺布胶带。
3.治疗中应严密观察,一旦患儿敷贴局部出现刺痒感立即撤除膏药。
4.凡敷贴后出现过敏等全身反应或变应性接触性皮炎者,勿再次敷贴,并可予以抗过敏药物。
5.对于出现破溃感染等局部不良反应者,需保护创面,预防感染,应避免抓挠,不可洗浴,可涂抹抗感染膏药等。 如水泡体积过大,可用无菌注射器抽出水泡内液体,下次敷贴时注意减少时间。
小 欣