(上接一版②)手术中,患者病骨被切除27厘米,切除长度创全国之最。术后同样采用骨延长法,每天1毫米的拉伸长度分4次完成。数月之后,X片显示骨组织形成。一年半之后,患者可以徒步行走。
自2009年以来,该院已成功开展骨延长法治疗骨髓炎患者10多例。目前,在我市能够独立开展此项治疗的仅有九十一医院。
人工关节,让关节“锈死”的患者健步而行
人从40岁以后,从头到脚的骨骼关节都会发生不同程度的磨损退化。40岁以上的人60%会出现骨质增生,60岁的女性80%会患关节炎,70岁的女性半数会出现关节变形……
骨关节病占到骨科非创伤性病例的80%以上。有效治疗关节疾病,为广大患者排忧解难,九十一医院骨科以精湛的医术和高度的责任心让一例例无法行走的患者健步而行。
温县小伙子郑某今年20岁,自12岁就出现双下肢串疼不适症状,随着年龄的增加,病情愈加严重。郑某曾到郑州、北京等多家大医院就诊,被确诊为强直性脊柱炎、双侧股骨头坏死、双膝关节炎,虽经保守治疗,但效果不好,病情反而逐渐恶化,双髋、双膝关节僵直,无法行走。多年来,郑某只能终日卧床,双下肢肌肉严重萎缩,生活不能自理,终日处于痛苦之中。
今年年初,郑某入住九十一医院骨三科。“一定要让这个年轻人站起来。”骨科专家靳方运与有着“河南省百名技术英杰”称号的骨科三区主任李文平等精心设计治疗方案,决定为郑某实施双侧髋关节和双侧膝关节置换术。
而今,接受了四关节置换的小郑终于站立起来,迈出了人生新的脚步。国内知名专家评价说,此类手术风险大、技术难度高,目前全国范围内四关节同时置换的病例非常罕见。而四关节同时置换,在我市尚属首例。
膝关节病变患者往往伴有其他疾病。今年86岁的杜某,双侧膝关节退行性病变已经6年,不能站立行走,严重影响生活质量。因为杜某患有心脏病和类风湿性关节炎等疾病,心脏内放置了3个支架,并装有起搏器,还有风湿造成的骨质疏松和长年缺乏活动所造成的肌肉萎缩,让多家医院望而却步。
明知治疗风险大、愈后效果不好,但九十一医院骨科没有将患者拒之门外。经多个相关科室集中会诊,在采取一系列安全措施的情况下,杜某接受了人工全膝关节表面置换。术后3天,杜某能够下床站立。7天后,杜某可以扶着助行器行走。老人激动地说:“没想到我活到这把年纪,又开始了第二次走路。”
手术不是治疗的全部。九十一医院从人文关怀出发,建立了焦作市首家骨科无痛病房、焦作市首家骨关节俱乐部。病房里有一支术后专业康复团队,每一位接受人工关节置换的患者,都会得到细致入微的术后康复指导。医生除对出院患者进行定期随访外,还每月举办人工关节置换者茶话会,以了解患者术后恢复情况,并进行康复指导,同时为患者之间进行康复交流搭建平台。
专业团队,为患者生命和运动功能保驾护航
专业的团队、精湛的技术,让九十一医院在脊柱疾病治疗领域不断攻克难关、战胜顽疾。
2008年12月,该院骨三科收治了一名来自安阳农村年近六旬的腰椎肿瘤女性患者。磁共振检查显示:患者腰1到腰3椎体存在一个大肿瘤,且肿瘤组织已侵入椎管、椎体和腹膜后,神经根和马尾神经严重受压。
骨科医生面临着一个巨大挑战,患者肿瘤部位与肾脏、输尿管等重要脏器毗邻,四周都是大血管和神经,别说切除干净,就是怎样剥离下来都是一个难题。况且脊椎是人体的顶梁柱,锥体切除后如果没有合适的假体替代,患者就可能再也站不起来了。这样的手术对北京、上海的大型医院来说也是一个高难度的病例。
骨科三区成立了专门的医疗小组,经过反复讨论和周密的术前准备,开始了一场无影灯下的战斗。仔细分离椎管内的肿瘤组织,彻底清除椎体旁的肿瘤,切除被肿瘤侵蚀的锥体,以骨水泥代替原来的椎体,以椎体钢板辅助固定……患者术后恢复良好,之前下肢麻木、无力、疼痛等症状消失。术后1个月,患者能够下床行走活动。
2010年年底,我市首家小儿骨科在九十一医院成立。由此,14岁以下的骨病患儿有了一个专业化、规范化的治疗机构。
在此之前,儿童骨病按成人治疗,医源性损害的病例时常发生。一些缺乏专业知识的医生对外伤骨折的患儿实施切开内固定,钢板碰到了骨骼生长线还不知道,导致人为影响儿童骨骼生长。
小儿骨科的建立,为常见的发育性髋关节脱位、马蹄足、先天性手足畸形等提供了及时矫正、专业治疗的机会。在这里,多发性小儿肱骨髁上骨折,90%以上采用非手术疗法,即在传统手法复位基础上利用克氏针经皮固定技术,收到了与切开复位同等的效果,且创伤小、成本低,避免了骨筋膜室高压情况的出现。
2011年8月,中日友好医院股骨头坏死重建分中心在该院骨四科设立。自此,干细胞移植、打压植骨+干细胞移植、带血运骨快移植等“保头”治疗新疗法为股骨头坏死患者带来福音。中日友好医院定期派出专家来该院会诊、指导手术。仅今年上半年,就有20多位股骨头坏死患者在此重新迈开了有力的脚步。
应当说,九十一医院骨科系统起步较晚,但善于学习、勇于创新精神,让这一科室发展快、步子大。而今,该科在诸多骨病治疗领域已走在前列,这里也成为当地医院中骨病患者入住最多的地方。