本报讯(记者孙阎河 通讯员宋粲)与以往传统的抽血化验、CT、核磁共振等间接检查肝脏的方法不同,日前,市人民医院消化二区最新引进了一项B超定位下肝穿刺活体组织检查技术,可以直接对肝组织进行检验,从而获得第一手资料,对判断患者的病情及制订治疗方案有很大帮助,且具有适应症广、损伤小、操作简单和检查结果迅速可靠等特点。
我国是病毒性肝炎的高发区,尤其以慢性乙型和丙型肝炎最为多见,部分患者还会进一步演变为肝硬化和肝癌,特别是这些类型的肝炎临床表现复杂,其症状与肝脏病变程度往往不相符合,会给病情判断造成很大困难。以往,人们对于肝病的检查只局限于抽血化验、CT、核磁共振等,但这些均是通过间接的方法来检查肝脏。近年来,随着人们对肝脏疾病认识的逐渐深入,更加科学有效、操作简便、损伤微小的肝脏疾病检查技术也开始被大家重视起来。
据了解,此次市人民医院最新引进的B超定位下肝穿刺活体组织检查技术,可以让穿刺针避开血管、胆囊等器官,直接对肝组织进行检查,获得肝脏活检的第一手资料,从而了解肝脏组织的病理变化,诊断价值远高于血液生化、影像学检查,是肝脏疾病分类的重要依据,更是公认的肝病诊断金标准。
市人民医院消化二区医生介绍,肝脏病理学是人们认识肝脏疾病的基石,人们认识肝脏疾病的概念和分类也基于形态学的特征。迄今为止,经皮肝活检术(肝穿刺)仍被视为临床肝脏病学最重要的创伤性检查手段,有利于对各类肝病的诊断及治疗。例如,乙肝病毒携带者经肝组织活检发现,有20%的人属慢性活动性肝炎、肝硬化,需要治疗;肝纤维化在发病早期通过血液化验、B超检查难以发现,但是通过肝脏穿刺检查,则可以对肝脏纤维化和早期、静止或尚在代偿期的肝硬化进行精确诊断,并能够鉴别肝硬化临床类型,区分是酒精性肝硬化,还是肝炎后肝硬化以及是否伴有活动性肝炎。而且,此项技术费用较低,损伤小,肝穿刺后出血的发生率在十万分之一左右。同时,由于肝活检技术已经很成熟,只要掌握好适应症、禁忌症,在肝穿刺前做好充分的准备工作,肝穿刺活检技术的风险是很低的。