本报记者 朱传胜 实习生 丰 磊

  近日，家住孟州市的李老太因突发肝昏迷住进了当地医院，由于老人年事已高，再加上病情严重，随时都有生命危险。见此情形，她的家人赶紧将李老太转送入市第三人民医院进行抢救。该院感染五科主任孙建民和同事经过4天的努力，终于将李老太从死亡线上拉了回来。

  李老太今年84岁，患肝硬化已有3年多了。在被家人送到市第三人民医院之前，就已经间断昏迷了2天。入院后，经过多次检查，李老太被确诊为乙型肝炎肝硬化失代偿期，肝性脑病Ⅲ期，肝肾综合征，大量腹水，腹腔感染。“在临床上，如果肝性脑病达到Ⅲ期，患者存活率只有30%，再加上患者年事已高及出现肝肾综合征等多种严重并发症，存活几率微乎其微。”孙建民向记者介绍。

  在该科同事的配合下，他凭借丰富的临床经验和扎实的理论基础，准确把握李老太的病情变化，经过4天的努力，李老太终于清醒过来。“这个病人能抢救过来，真是个奇迹！”孙建民感慨道。

  据孙建民介绍，肝昏迷是很多晚期肝硬化患者的严重并发症之一，医学上称之为“肝性脑病”，如果抢救不及时，治疗不得当，死亡率极高。

  “肝性脑病在临床上一般分为急性和慢性两大类，其中急性肝性脑病常发生于急性肝功能衰竭患者因急性大量肝细胞坏死、病情较重而无明显诱因就可很快进入昏迷状态；而慢性肝性脑病多见于各种肝硬化和门体分流术后，常见的诱发原因有上消化道大出血、大量利尿或放腹水、高蛋白饮食、氮质血症等。”孙建民详细地说。

  不过，孙建民在此提醒市民，虽然肝性脑病比较严重，但还是可以防治的。患者在患病早期常出现计算能力下降，情绪、性格、行为异常等症状，有的会出现精神症状或睡眠障碍，病情严重时甚至会出现昏迷。对于患有肝硬化以及曾发生过肝性脑病的患者，平时应合理安排饮食，尽量避免高蛋白饮食，避免使用大剂量利尿剂，患者的家人也应当注意观察患者的性格及行为是否异常，以便尽早发现与治疗。

  孙建民 市第三人民医院感染五科主任，副主任医师，焦作市感染病学会、肝病学会委员；对老年性疾病、慢性非传染性疾病、急慢性肝炎、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、痢疾、慢性腹泻、脑炎等疾病的诊治具有较高的水平；在国家及省级学术期刊上发表专业论文30余篇，出版专著1部，获市级科研成果2项。