本报记者 朱传胜
今年35岁的王先生是我市某公司的业务员,患乙肝已有10年了,其间曾用过多种治疗方法,但由于工作忙,经常忘记吃药、打针,病情始终未能得到有效控制。3个月前,王先生到市第三人民医院感染五科就诊。经检查,他的病情已发展到肝硬化阶段,而且还出现了乙肝病毒耐药变异,这让今后的治疗变得更加困难。
感染五科主任孙建民在接受采访时指出,王先生的这种遭遇,正是因为其对乙肝治疗方面存在诸多误区造成的。 因此,乙肝患者要提高警惕,避免陷入以下治疗误区。
误区一:治疗时机错误 乙肝患者中有80%左右是病毒携带者,多处于免疫耐受阶段,此时进行用药治疗,不仅浪费钱财,还会导致病毒耐用,给以后的治疗增加难度。
误区二:治疗时选错了药 不少乙肝患者肝功能异常,转氨酶升高,本应是抗病毒治疗的最佳时机,应给予抗病毒治疗,但却只使用抗肝纤维化药物,使病情加重。
误区三:药物剂量把握不准 干扰素是治疗乙肝的有效药物之一,出于对干扰素不良反应的担忧,不少患者使用的剂量偏小,往往起不到治疗效果,反而会贻误病情,甚至产生耐药性。
误区四:随意停药或换药 想起来就吃药,忘了就不吃,这样不能保证药物在血液中恒定和有效的浓度,达不到控制疾病发展的目的。
误区五:用药当停不停 有些药物达到预期疗效后,应该逐渐减量,直到彻底停止,避免产生药物的依赖性和蓄积中毒现象。
误区六:用药过多、过杂 治疗用药需少而精,并非药吃得越多,病情就恢复越快。
误区七:乱用偏方 不少患者轻信“小偏方治大病”的说法,找一些所谓的“大师”看病,开出的处方往往含有不少肝毒性药物,用上一段时间后,药物性肝损害随即发生,使病情加重。
误区八:忽视耐药性 由于部分乙肝患者乃至部分医生的认知局限,在初始治疗时就对耐药问题缺乏重视,使治疗过程遭遇“暗礁”。
误区九:重治疗轻生活 很多患者将乙肝治疗中的短期效果当作唯一目标,情绪起伏不定,并出现担忧、焦虑甚至恐惧等心理。其实,有一个好心情会使药物的药效提高。
孙建民 市第三人民医院感染五科主任,副主任医师,焦作市感染病学会、肝病学会委员;对老年性疾病、慢性非传染性疾病、急慢性肝炎、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、痢疾、慢性腹泻、脑炎等疾病的诊治具有较高的水平;在国家及省级学术期刊上发表专业论文30余篇,出版专著1部,获市级科研成果2项。