本报记者 孙阎河
今年25岁的小马喜爱运动,尤其喜爱踢足球。前段时间,小马在一次踢球时依然像往常一样在球场上不停地奔跑,带球、传球、跑位,眼看球被运到了对方的球门前,小马瞅准时机,抬腿就是一记猛射。谁知,就在这临门一脚踢出时,小马的右膝关节“咯噔”一声闷响,接着便倒在了地上。很快,小马被送到了市人民医院骨一科就诊。
在该院骨一科,医生对小马进行了认真检查,并安排他作了右膝关节磁共振成像检查。最后,根据各方面的诊断,医生确诊小马为右膝关节前交叉韧带损伤。住院后,该科主任吴若丹和医生卢斌通过与小马及其家属认真沟通后,决定为他实施膝关节镜下保留前交叉韧带下止点前交叉韧带重建术。
与传统开放式手术相比,关节镜下韧带重建术具有切口小、创伤较小等优点,同时保留前交叉韧带止点可加速移植物血管化,保留残端利于移植物早期建立血运。这样做的目的,是为了有效避免移植物缺血坏死,缩短新生组织与纤维母细胞长入时间,有利于爬行替代和塑形改建,促进本体感觉恢复。另外,重建ACL(膝关节前交叉韧带)时保留胫骨侧残端有助于移植物神经感受器的长入,有利于术中定位和ACL本体感觉功能的恢复,防止隧道扩大,避免关节液向骨道内渗入, 促进腱骨愈合,保留的残端可以作为位置参考,帮助隧道定位,使隧道位置更精确、操作更简便,从而缩短手术时间,有利于患者恢复。
手术方案确定后,吴若丹仅用了90分钟就顺利完成手术。目前,小马已经可以拄双拐下地进行功能锻炼。相信在不久的将来,大家还会绿茵场上看到小马奔跑的身影。