本报讯（记者杜玲 通讯员张国富）昨日从市社会医疗保险中心传来好消息，我市总额预算付费方式改革实施3年来成效明显，市直人均住院天数由25天降到17.3天，累计节约医疗总费用1.05亿元。其中，参保病人减少负担4500万元，医保基金少支出6000万元。

  据了解，为控制医疗费用过快增长，提高医保基金使用效率，保障参保人员基本医疗权益，从2011年7月1日起，我市在市本级试水医保总额预算付费方式改革，去年推广到全市各县市区。实施结算改革后，根据不同医疗机构人均住院天数、人均日统筹费用、人头人次比、统筹费用支付比例、住院率等指标和医保基金收支结余情况，合理确定定点医疗机构下年度使用统筹基金的额度，结合年度基金收支结余情况，对年度统筹费用实行总额预算。其中，年度预算总额每年预算一次，按季度拨付。定额指标按结算年度每年核算一次。

  根据改革要求，定点医疗机构年度实际统筹费用超出年度预算5%以内的，结合基金收支、重症病人收治等情况给予一定补偿；超出5%以上的，由定点医疗机构单方负担。统筹费用实际支付额不低于预算总额80%的，结余部分按90%比例奖励定点医疗机构；低于80%的据实结算，结余部分不予奖励，并按相应比例扣减实际统筹费用。如遇不可抗拒因素等特殊情况，另行解决。

  目前，我市基本医疗保险“以项目付费为基础，总额预算，定额管理”的费用支付方式初具特色，实现了定点医疗机构自我管理，防止了医疗费用过快增长，减轻了参保患者医疗负担，“看病难、看病贵”问题得到了有效缓解。