对于突发急性脑梗死患者来讲，时间就是生命，如果抢救不及时，就会危及生命。为此，市第二人民医院神经内科一区为广大急性脑梗死患者开通了急诊绿色通道，确保让患者在最短的时间内得到及时救治，从而挽救患者的生命。

  与时间赛跑 患者转危为安

  去年12月14日下午，家住市城乡一体化示范区的李大爷感觉有点头晕、四肢乏力。起初，家人并不在意，没有隔多长时间，李大爷突然陷入昏迷。他的家人立即打电话给曾经为其看过病的市二医院神经内科一区主任徐建银。根据李大爷家人的描述，徐建银凭着多年的经验判断，李大爷极有可能是基底动脉闭塞所导致的脑干梗死。

  时间就是生命。李大爷的病容不得一秒钟的耽误。放下电话后，徐建银立即通知该院急诊科，出动120急救车接李大爷入院。与此同时，他立即组织医护人员开通急诊绿色通道，让李大爷得到及时救治。30分钟后，经全脑血管造影显示，李大爷为基底动脉重度狭窄并局部血栓形成，这也印证了徐建银最初的判断。

  基底动脉负责给脑干、小脑供血，一旦闭塞就会形成脑干梗死，患者死亡率极高，即便抢救成功，也往往成为植物人或留下严重的后遗症，需长期卧床。此时，唯一有效的抢救方法就是急诊开通手术。考虑到患者年龄较大，血管弹性差，术中极有可能出现血管破裂而导致死亡。为此，以徐建银为首的科室介入小组经过讨论分析，对手术的效果和风险进行评估，并及时与患者家属说明病情。在征得家属的同意后，徐建银等人立即为李大爷进行基底动脉急诊支架成形术。

  经过1小时的手术，李大爷转危为安，意识恢复清醒，言语表达清晰，四肢肌力为4+级，已经可以与家人正常交流，双手可上抬、持物，双腿均可上抬。两天后，李大爷就可站立行走、持物。

  “我们之所以开通急诊绿色通道，旨在使患者在最短时间得到最佳治疗。其实，很多急性脑梗死患者经过紧急治疗，是可以存活下来的。”徐建银介绍，“通常情况下，患者来医院急诊就诊，先要挂号，在急诊经必要的检查和处理后，开出住院证，家属到住院处办理住院手续，再将患者送到相关专科病房，专科医生对患者进行检查后，确定治疗方案，然后再进行手术。如果一位急性脑梗死患者按照这个程序就诊，势必会耽误时间，延误治疗。”

  实力雄厚 为脑梗死患者护航

  脑梗死，也就是老百姓常说的中风、偏瘫，医学上称之为“缺血性脑血管病”。此病病因复杂，可归因于颅内血管闭塞，导致细胞死亡，从而出现不同症状。其中，由基底动脉闭塞所导致的脑干梗死比大脑其他部位发生的脑梗死更凶险，其救治成功率仅有50%。即便抢救成功，也往往成为植物人或遗留严重后遗症。对此，传统的“活血化瘀，营养神经”的输液治疗不能开通血管，治疗效果差；单纯的溶栓治疗，成功率低，出血等并发症发生率高，效果也不理想。目前，该院神经内科一区开展的急诊开通疗法，采用目前国内外最先进的Penumbra机械吸栓术、支架成形术、球囊扩张术、动脉溶栓术等技术，根据不同的情况，多模式开通血管，成功率极高。据不完全统计，近3年来，该院神经内科一区用此疗法不仅挽救了近百名患者的生命，还使众多患者减轻或避免了偏瘫的可能，重新回归社会，减轻了家庭和社会的负担。

  据徐建银介绍，急诊开通术虽然在治疗脑梗死方面有立竿见影的效果，但也有局限性，那就是时间。它要求在发病4～6小时内，最晚12小时内必须到达医院，否则，就错过了手术机会。因此，一旦出现偏身无力、麻木、言语不能、眩晕、意识不清等症状时，就有可能是脑梗死，需要及时就诊，以避免错过最佳治疗时机。

  科室介绍

  市第二人民医院神经内科是以治疗脑血管病、偏瘫、头痛、头晕、癫痫、心理咨询及多种功能障碍康复为主的重点专科，在我市率先开展了介入自体神经干细胞移植新技术，治疗由神经系统疾病引起的昏迷、偏瘫及其他后遗症；开展的超早期介入溶栓治疗脑血栓形成，效果立竿见影；开展的锁孔微创术治疗高血压性脑出血，费用低、创伤小；开展的蛛网膜下腔出血的置换疗法能大大降低死亡率，缩短疗程。

  神经内科一区主任 徐建银

  联系电话：2631847 13839196919

  神经内科一区副主任 胡爱平

  联系电话： 2631847 13839114278

  神经内科一区副主任 王林

  联系电话：2631847 13803912906