本报记者 朱传胜

  进入4月份以来，我市部分地区手足口病疫情上升明显，手足口病逐渐进入高发期。手足口病有发病急、变化快的特点，如果治疗不及时，很可能会对患儿带来生命危险。

  “疫情就是命令”。作为我市手足口病集中收治定点医院，市第三人民医院全面进入战备状态，吹响了抗击手足口病的号角，拉开了战斗的序幕。

  该院感染四科是专门应对突发公共卫生事件的重点科室，在这场没有硝烟的战斗中，该科医护人员行进在救治生命的最前沿。

  一群忘我工作的白衣天使

  时下,正值春暖花开，就在市民们纷纷外出踏青，享受美好春光之际，市三医院感染四科医护人员又进入他们一年中最繁忙、最紧张的时期。因为每年进入4月份以后，手足口病疫情就会进入高峰，摧残着祖国的花朵。

  危难关头，该科医护人员放弃一切休息时间，与手足口病疫情展开搏斗。

  “一个孩子有病，常常牵动几家人的心，因此我们一边要对孩子进行治疗，一边又要花费大量精力对家长的情绪进行安抚，所花费的心力是很难用语言来形容的。”该科主任赵宇亮说，“科里总共有20名医护人员，大家经常是‘连轴转’，经常是回到家屁股还没坐热，就又赶到医院，一旦有患儿进入监护室，他们更是一分责任担心头，夜以继日地进行治疗和监护。

  为了抢救患儿，该科医生经常一干就是一个通宵，连水都顾不上喝，更别说吃饭了。有时候，半夜接到科室的增援电话，他们没有丝毫怨言，呼之即来，来之能战，忘我工作，没日没夜地战斗在最前沿……

  不少护士因为配药多、换药多，一天下来，她们拿注射器加药的手上都磨出了泡，然而没一人抱怨，仍坚持工作。在病房，患儿哭了，他们想法子逗孩子笑；家属因心疼孩子掉泪，他们想法子劝慰。在护士工作站，提醒换药、有事询问的铃声此起彼伏，护士们在病房中不停穿梭。

  一次惊心动魄的抢救

  采访中，正值手足口病患儿贵贵（化名）痊愈出院。回想起救治贵贵的经历，真可谓是惊心动魄。

  今年3岁的贵贵家住马村区，虽然离市三医院相距并不远，但因父母大意，贵贵被送到该科时已发病两三天了。之前，贵贵因“口腔溃疡”并伴有发烧被父母带到附近的诊所就医。等到贵贵一直不退烧，并伴有呕吐、四肢抖动等症状时，诊所医生才意识到，贵贵可能是患上了手足口病，便建议其父母赶紧把孩子送到该科进行救治。

  “当时，孩子被送来时体温已达到40.5摄氏度，心率每分钟为180次，呼吸每分钟为40次，手脚冰凉。”赵宇亮说，“当我们把孩子的病情及可能造成的后果告诉孩子的父母时，他们才慌了神。因为，他们邻居家的孩子就是因患上手足口病后，没有得到及时治疗而失去生命的。”

  由于病情严重，该科组织骨干力量全力对贵贵进行治疗。

  上心电监护，控制心率、血压和血糖，降低颅内压……护士每30分钟就来给小贵贵测量生命体征，医生则根据病情变化及时调整治疗方案。经过36个小时的精心医治，贵贵的生命体征趋于正常，脱离了生命危险。

  听到这个好消息后，孩子的父母悬着的心终于放下了。

  据赵宇亮介绍，根据发病机制和临床表现，手足口病分为5期：第一期为出疹期，主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹（斑丘疹、丘疹、小疱疹），并伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状，属于手足口病普通病例，绝大多数患儿在此期痊愈；第二期是神经系统受累期，主要表现为高烧不退、易惊、头痛、呕吐、肢体抖动、急性肢体无力等，此期病例必须住院治疗；第三期是心肺功能衰竭前期，主要表现为心率、呼吸加快，出冷汗，四肢发凉，血压升高，血糖升高等，此期病例属于手足口病重症病例危重型，及时发现上述表现并进行正确治疗，是降低病死率的关键；第四期是心肺功能衰竭期，死亡率较高；第五期是恢复期，此时患儿的体温逐渐恢复正常，对血管活性药物的依赖逐渐减少，神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复，少数可遗留神经系统后遗症。

  “从手足口病二期到三期，一般需要两三天时间，而从手足口病三期到四期，仅需两三个小时。因此，早发现、早确诊、早治疗是提高重症手足口病救治成功率的关键。”赵宇亮说。

  一套科学实用的工作方法

  健康所系，性命相托。在近年来我市手足口病的救治中，该科之所以取得了一个又一个胜利，与该科摸索出来的一套科学实用的工作方法密不可分。

  “研究证实，危重症手足口病死亡的主要原因是并发严重的脑干脑炎。”赵宇亮说，“在大脑的众多区域里，最牵一发而动全身的莫过于脑干，因为它是人体的生命中枢，控制着呼吸、心跳和循环等众多重要功能。手足口病病毒侵犯脑干，如不及时治疗，病情会迅速恶化，危及生命。”

  为了提高手足口病的抢救成功率，该科通过深入研究疫情特点，摸索出一套以“分类管理、集中观察”为主要特征的工作方法，以此来应对手足口病高峰期的集中救治工作。通过筛查、归类等，将一些病情较重的手足口病患儿集中在一起，然后由医护人员重点观察。

  “面对病情变化快的手足口病，必须及时发现病情的每一个细小变化，尤其是一些孩子出现重症时，每分每秒对他们来说都十分珍贵。”赵宇亮说。于是，该科对于病情较重的患儿采取了“紧盯、盯紧”的战术，从而提高治疗的针对性，打好阻击手足口病的每一场战役。

  责任重于泰山，生命高于一切。正是在该科医护人员的精心呵护和无私奉献下，生命的奇迹在这里不断上演。鉴于此，该科连续多年荣获焦作市“应对突发公共卫生事件先进集体”称号。

  “截至目前，我们已经接诊了近100名手足口病患儿。战斗的集结号已经吹响，我们一定全力以赴，用我们的努力换来孩子灿烂的笑容。”赵宇亮说。