本报记者 朱传胜

  耳朵具有听觉和平衡觉的功能；鼻子既是人体呼吸道的大门，又是嗅觉器官；咽喉更是声带发声的所在。在人的五官中，耳鼻喉占据了极其重要的位置，一旦这“三官”染恙，轻则坐卧不安，重则性命攸关。那么，大家该如何正确对待耳鼻喉问题呢？患病后又该如何进行科学正规的治疗呢？带着这些问题，记者近日采访了焦作同仁医院耳鼻喉头颈外科主任薛志勇。

  记者：薛主任，每年4月份的第二个星期六被设定为“全国爱鼻日”。你能否给大家介绍一下爱鼻日的基本情况呢？

  薛志勇：好的。每年的春季都是鼻炎、过敏性鼻炎等鼻部疾病的发病高峰期，为了引起公众对呼吸健康和鼻部疾病的关注，2003年，北京同仁医院、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、河南省军区医院耳鼻喉科等机构共同倡导设立了“全国爱鼻日”。今年的主题是“呵护鼻腔卫生，享受健康呼吸”。近年来，全国各地雾霾天频频发生，雾霾天气中所包含的各种污染物对人体的呼吸道、鼻腔咽喉威胁巨大，抵抗力低、年老体弱的人极易患上鼻部疾病。据国际耳鼻喉协会最新数据显示，全球范围内鼻炎的发病率在10%~40%，并且有逐年增加的趋势。我国的鼻炎患者有3亿人左右，并且每年以3%的速度递增。鼻炎除了会造成呼吸障碍外，还极大地降低了血氧浓度，使患者出现头痛、头晕、记忆力下降等症状，对青少年的学习和智力发育尤其不利。此外，鼻炎、鼻窦炎还可引发肺心病、哮喘等严重并发症，增加鼻咽癌、鼻窦癌变的可能性。

  记者：为什么春季是鼻部疾病的高发季节？

  薛志勇：鼻子是人体唯一一个24小时永不闭合的器官，最易受到细菌的感染。春暖花开时，花粉、尘螨和病菌飘浮在空气中，过敏体质的人一旦吸入，很可能引起过敏反应，引发过敏性鼻炎。同时，由于春天气温不稳定，早晚温差大，从而容易导致鼻炎的发作。

  记者：患上鼻炎、鼻窦炎后会出现什么样症状，该如何进行治疗？

  薛志勇：鼻炎、鼻窦炎患者经常会出现鼻塞、流清水涕、鼻痒、喉部不适、咳嗽等症状。这些症状和感冒有些类似，但是千万不要与感冒混为一谈。一旦出现这些症状，患者应及时到医院接受正规治疗，以免延误病情。

  记者：不规范治疗鼻炎、鼻窦炎等鼻病，会造成哪些不良后果?

  薛志勇：鼻病患者如果盲目接受不规范、不科学的治疗，还不如不治。据统计，临床上，有超过60%的鼻腔疾病需进行微创手术才能达到有效消除的目的，而且手术也要分型对症。如过敏性鼻炎，可采用等离子神经阻断术，解决鼻腔副交感神经兴奋性增高的问题；鼻窦炎、鼻息肉可以在鼻内镜下采取彻底清除鼻窦病灶、息肉组织等方法。一次精准的微创手术的效果远高于10次盲目治疗。由于没有得到科学规范的治疗，很多患者陷入了越治越重、越治越复杂的怪圈中，甚至有些患者出现了严重的并发症和后遗症。其中，最为关注的就是“空鼻症”。“空鼻症”的正式名称是“空鼻综合征”，因组织缺失，导致鼻腔过于宽敞，故以“空鼻”命名。这些患者都有一个明显的症状：明明手术之后鼻腔变得宽敞了，但仍感到鼻塞。患上这种疾病后，患者每次呼吸都会感到疼痛，导致情绪异常烦躁，严重影响了他们的工作与生活。

  记者：对于患有鼻部疾病的患者，怎样才能做到科学规范的治疗呢？

  薛志勇：我认为要对鼻部疾病患者进行科学规范的治疗，最少做到4个方面：一是诊断上规范。目前，治疗鼻炎主要靠药物治疗和手术治疗。因此，在诊断上一定要做到准确；在手术治疗上，对患者采取的手术方式，一定要适合其适应症，切不可对任何鼻炎患者“一刀切”。二是术前用药要规范。三是手术中一定要规范操作，否则会破坏患者的鼻部结构，给患者留下后遗症等。四是手术后一定要对患者进行定期复查，及时为患者处理一些问题。

  记者：你们科在治疗鼻部疾病方面，都有哪些优势呢？

  薛志勇：首先，我们科所配备的鼻内窥镜和手术动力系统全部都是进口的，这在我市医疗系统尚属首家。更关键的是，我们科严格遵循北京同仁医院规范化治疗鼻部疾病的要求，在术前手术适应症的选择上、手术操作以及术后随访处理等方面，有着一套科学、规范的流程。其次，我们科还有一个最大的亮点，就是在术后随访方面，我们做得非常到位。在这里我举一个例子：有一位鼻窦炎患者在我们科做了手术，一月后我们对他进行随访时发现，其一侧鼻腔出现黏连，便及时进行了处理。如果这种情况持续三四个月未进行处理，将会使分泌物组织机化，再处理起来就非常困难了。

  记者：除了鼻部疾病外，常见的耳鼻咽喉科疾病还有哪些？

  薛志勇：除了鼻部疾病外，耳鼻咽喉科诊治的范围还有耳部疾病，比如中耳炎、耳鸣、外耳炎、耳聋、鼓膜穿孔、听力障碍。同时，鼾症、扁桃体炎、声带息肉、急性咽炎、慢性咽炎等咽喉疾病也是诊治的一部分。

  在这些疾病中，对于耳部疾病，国家同样给予了高度重视，把每年的3月3日设立为“全国爱耳日”。据世界卫生组织统计，世界上有轻度听力损失者近6亿人，中度以上听力损失者2.5亿人。我国有听力障碍者2780万人，居各类残疾人群之首。听力障碍严重影响了这些人的社会交往和个人生活质量。

  此外，还有一种咽喉疾病近年来也受到了前所未有的重视，其实它在生活中很常见，就是鼾症。鼾症俗称打呼噜，医学上称之为睡眠呼吸暂停综合征，是咽喉部疾病的一种。这种病症很容易被视为是日常生活中的一种常见现象，很多人以为它带来的坏处就是影响别人休息。其实，这种疾病背后隐藏着其他严重的疾病。现代医学研究表明，重度鼾症可引发高血压、冠心病、脑梗、心肌梗死、心绞痛、性功能障碍等，严重者可致夜间猝死。目前，我们科通过睡眠呼吸监测、纤维喉经检测等检查手段，可以明确鼾症患者的病因、阻塞层面，然后再根据检测情况进行手术，将患者狭窄、阻塞的呼吸道扩宽，增加氧气吸入量，从而达到消除鼾声、改善病情的目的。

  记者：在耳鼻喉头颈外科，哪类手术最尖端？

  薛志勇：对耳鼻喉头颈外科医生来说，耳显微外科手术难度最大、风险最高。因为，这类手术最易发生意外情况，一旦损伤面神经，就会造成患者面瘫。可以说，这类手术是一个科室实力的集中体现。目前，我们科已经具备了独立开展此类手术的能力。

  记者：据了解，德国不来梅中心医院耳鼻喉科专家Walter Rüdiger Arlt博士将于5月4日至23日到该院坐诊，你能否详细介绍一下？

  薛志勇：Walter Rüdiger Arlt博士长期从事耳鼻喉科临床工作，在鼻科、耳科、听力学等方面具有丰富的临床经验，擅长鼻内窥镜手术、中耳及外耳手术，有多次赴海外工作以及进行人员培训的经验。同时，他也是德国专家组织的一员。该组织是一个公益性事业机构，负责派遣德国已退休的专业人才到世界各地从事义务性工作。目前，我按照Walter Rüdiger Arlt博士的要求，已经就我们科拥有的耳鼻喉设备以及技术与其进行了沟通。同时，我们科也开通了两部预约热线8821183（工作时间）、8821060（全天），接受广大患者的电话预约。目前，已有数十位耳鼻喉患者通过电话进行了预约。

  记者：德国专家的到来，对该科有何帮助呢？

  薛志勇：德国专家到我们医院坐诊，对提升我们科的耳鼻喉疾病诊治水平有很大的帮助。可以说，在全球化的时代背景下，加强与国内外同行交流，扩大医学国际化视野，共享医学发展成果，是提升医院综合实力和竞争力的有效途径。与此同时，德国专家的到来，将大大提高我们医院的知名度，使不少耳鼻喉患者在“家门口”就能享受到国外专家的诊疗服务。