本报记者 孙阎河
一个个扶着腰、脸上露出痛苦表情的人来到这里,经过医生的一番拍、打、揉、掐后,又一个个浑身轻松、面带微笑地走出去。这里,就是市中医院康复科。日前,记者再次来到该科,实地了解一下中医推拿在治疗腰椎间盘突出症方面有哪些独特优势。
“啪、啪、啪”“嘭、嘭、嘭”刚进到康复科的走廊,记者就听到一个房间里传出这样的声音。走进一看,原来是该科主任杨明军正在为一位患者进行推拿。只见他一会儿在患者的腰部拍打一番,一会儿又在患者的腿部揉捏一阵,指、掌、拳、肘交替使用,动作娴熟,手法连贯。
听说记者要了解中医推拿在治疗腰椎间盘突出症方面的优势后,他一边给患者推拿,一边笑着说:“推拿可中医的一大瑰宝,具体来说,属于中医外治法的范畴,主要特点是依靠医者的双手或肘、足,根据患者的不同病情,运用不同的手法,选择适当的穴位进行推、拿、点、按、摩、揉、捻、掐、滚、搓、摇、抖、拍、打,使人体经络疏通、营卫调和、气血流畅、阴阳平衡,达到调整人体机能、扶正祛邪、消炎止痛、散滞解郁、祛瘀生新和促进损伤组织修复的效果。当然,这说起来容易,做起来可就不那么容易了。因为,医者手法的熟练程度和正确与否,对治疗效果有着直接影响,简单地说,就是手法要柔和、深透、持久、有力,做到重而不滞、轻而不浮、刚中有柔、柔中有刚、心平气定、不致疲劳、机触于外、巧生于内、手随心转、法从手出,并根据患者的不同病情、体质强弱、年龄性别来确定手法,并加以灵活运用,才能达到治病祛邪的目的。”
杨明军的侃侃而谈,让记者和患者都听得入了迷。“说到治疗腰椎间盘突出症,中医推拿更具优势。”杨明军接着说,“腰间盘相当于一个微动关节,是由透明软骨板、纤维环和髓核组成,分布在腰椎骨间。腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,也是现在的常见病、多发病。推拿治疗腰椎间盘突出症的手法有很多种,如揉法,就是沿腰背部顺行向下至小腿进行揉摩,从而放松身体、舒通经络,使气血得以畅通;点按法,就是点按双侧腰肌,以改变腰肌紧张状态;弹筋法,就是弹拨腰肌,以兴奋肌肉,恢复肌肉纤维组织弹性;推法,就是用双手掌根沿脊柱两侧自背部开始推至臀部,以调达气血、疏通经络,使腰背部肌肉得以调整;按揉法,就是沿受累的神经路线重点按揉至小腿,以松解肌肉,改善血液循环,恢复麻木区的神经组织;点穴法,就是自腰部开始依次点按肾俞、环跳、承扶、殷门、风市、委中、阳陵泉、承山、昆仑、涌泉等穴位,以通经活络,改善神经传导,促进神经组织恢复;推理法,就是沿大腿后侧顺行向下至跟腱进行推理,使下肢整体气血流通,肌肉舒展;摇法,就是让患者仰卧位屈膝屈髋后,进行旋转摇运,以松解通利腰骶关节与椎间关节,调整关节内在平衡。另外,还可根据患者的病情,再配合针灸、理疗、药物等方法进行治疗,效果就更好了。”
随后,杨明军又向记者介绍了几种治疗腰腿痛的自我按摩手法:一是捶腰,两手握空心拳,用拳眼轻轻捶击两侧腰部,由上而下,再由下而上,共20~30次;二是揉臀,用一只手掌的大鱼际处贴着同侧臀部,顺时针或逆时针揉动数十次,然后用另一只手揉另一侧臀部,疼痛的一侧臀部要多揉;三是推腰臀腿部,患者先左弓箭步站立,叉腰,然后用右手掌,虎口分开,拇指在前,推住同侧腰部,然后用力向下推,经臀一直推到大腿和小腿为止,身体也随着向右侧弯,两边交替推4~10次;四是按命门穴,患者站位或坐位,用一手或两手拇指按住命门穴,用力按住该穴位至感觉有点酸胀,然后揉动数十次;五是揉肾俞穴,用一只手的拇指按住肾俞穴,按到有足够的酸胀反应后,再揉动数十次,两边交替;六是擦腰,患者站立,两脚分开同肩宽,两手握拳,拳眼侧贴着腰部用力上下擦动,擦动从骶部开始,从下往上,尽可能高,擦动速度要快,每次擦数十次,直至觉得皮肤发热为止;七是推腰部,也是站位,两脚分开同肩宽,两手叉腰,拇指在前,先用右手掌从右腰部开始推,向前和向左,然后用左手掌从左腰部开始推,向后和向右,推数十次,也可反方向推。