本报记者 孙阎河

  颈椎是人体脊柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段，很多疾病都与它相关，而随着人们日常运动量的减少，颈椎病的发病率更是呈上升趋势。那么，如何才能更好地治疗颈椎病，是保守治疗还是手术治疗，这让很多患者困惑不已。为此，记者近日来到市中医院骨伤分院寻找答案。

  在骨伤分院，院长张汉深得知记者的来意后，很是热情，并专门安排从事骨伤专业工作30多年的脊柱外科主任毋中安作详细介绍。同时，张汉深告诉记者，毋中安是中国颈肩腰腿痛研究会常务理事、省推拿专业委员会常务委员、市骨科专业委员会委员，最擅长治疗各类骨伤及脑外伤、脊柱外科、软组织损伤、各种疼痛性疾病等病症。

  “颈椎病，在西医里称为颈椎退行性疾病。因为，随着人体的老化，颈椎同样会产生各种退行性变化，而椎间盘的退行性变化是颈椎病发生发展中最基本和最关键的基础。中医对颈椎病的认识一般常见于‘项痹、眩晕’等方面。对于颈椎病，人们目前存在的最大误区就是该手术的不手术，该保守治疗的不保守治疗。”毋中安对记者说。

  随后，他表示，用中医特色保守疗法治疗颈椎病是市中医院骨科分院的特色，也是优势病种之一。在不同的治疗室里，毋中安向记者详细介绍了颈椎牵引、推拿按摩、中药熏蒸、艾灸、理疗、拔罐、神灯、红外线等多种治疗方法。同时，他告诉记者：“按照标准的病理分型，颈椎病分颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、混合型。在所有的颈椎病患者中，80％以上都可以经过保守治疗取得较好的效果。我接诊的颈椎病患者中，有90％以上采取的是中医特色保守疗法，效果非常明显。这也是中医的优势所在。”

  在了解中医特色保守疗法后，毋中安又领着记者来到一个房间，并从柜子里拿出一个外观像针，但针头部有很小锋刃的工具。“中西医结合的微创疗法是目前治疗颈椎病的主要方式之一。我手里拿的这个工具叫‘小针刀’，是在古代九针中的针、锋针等基础上，结合现代医学外科用手术刀而发展形成的，是与软组织松解手术有机结合的产物，现在已经发展成为针刀学科。”毋中安对记者说。另外，他还向记者介绍了水针刀、银质针、臭氧射频、胶原酶等其他侵入式治疗方法。

  最后，毋中安提醒广大患者，中医在治疗颈椎病方面有很大优势。但是，需要手术治疗的，一定要手术。而开放手术也分为颈部前入路行椎体切除钛网植骨、纳米骨植入、钛板固定术、人工椎间盘置换术以及后入路的单开门、双开门，椎板次切除和全切除，钢板固定，钉棒系统固定等。像脊髓型颈椎病，有70％以上的患者必须进行手术。这类颈椎病患者的颈肩不一定疼痛，但会稍感不适，手部细小动作失灵，步态不稳，有时会出现病理反射，重者出现行走困难，二便失禁或尿潴留，并且X线片显示病变椎间隙狭窄，椎体增生，磁共振显示椎管狭窄，椎体后缘增生较严重并突入椎管，造成脊髓受压。现在，社会上正骨、正脊的店越来越多，其中有些商家在不具备骨科基本知识的前提下，也打着这样的旗号来招揽生意，甚至针对一些明明需要手术的患者，也大包大揽地表示，能通过保守治疗给予治愈。这些都是不科学的。所以，希望颈椎病患者在听取正规骨科医生的建议后，再针对性地进行治疗。