本报讯(记者杜玲)2016年12月30日,市人社、卫生计生、编委办联合召开全市城乡居民医保整合工作推进会,标志着我市城镇居民医保和新农合工作进入实质性整合阶段,由市卫生计生部门负责的新农合工作正式移交由市人社部门管理。我市城乡居民基本医保制度整合工作向前推进了一大步。据悉,目前,全市已统一执行城乡居民基本医保新政策,到今年第一季度末,将实现新农合和城镇居民医保信息系统并轨运行,4月1日起正式启用新的信息系统。
抓好机构职能整合,短时间内尽快完成交接。《焦作市城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》已经出台,全市统一执行城乡居民基本医保新政策。目前,市人社部门会同卫生计生部门正在尽快完成对城镇居民医保和新农合基金、机构、编制、人员、信息系统等有关事项的整合工作。据悉,市编办已印发《关于整合市级新农合和城镇居民医疗保险管理职能的通知》,要求短时间内完成新农合人员、基金、各类资产、档案资料和信息系统的交接,确保管理和经办服务工作顺畅接续。
抓好政策制度整合,统一经办管理程序。我市严格执行全省统一的城乡居民医保经办业务规程,按照全省统一要求,做好参保登记缴费、个人权益记录、定点机构协议管理、医疗待遇审核、费用结算、转移接续、稽核内控和基金收支管理等工作。
抓好信息系统整合,确保如期并轨。一是移交信息系统。我市制订了详细的新农合信息系统移交方案,确保移交资料完成、数据安全、业务不断;市人社部门协调卫生计生部门尽快完成软件系统、硬件系统、网络系统以及参合人员信息数据的交接工作。二是做好运行维护。做好整合期间城镇居民医保信息系统、新农合信息系统以及异地就医结算平台的运行维护工作,确保城乡居民参保缴费、看病就医、待遇支付不受影响。三是确保如期并轨。按照全省统一部署,及时使用全省统一的城乡居民医疗保险信息系统,确保今年第一季度末实现新农合和城镇居民医保信息系统并轨运行,4月1日起正式启用新的信息系统。