春天到了,多位家长给本刊打来电话,咨询预防水痘的问题。一位家长焦急地说:“我家孩子3岁了,前两天,与邻居家一个同龄的孩子玩了一会。听说那个孩子得了水痘,我紧张得一晚上都没有睡好。所以,我想咨询一下水痘咋预防。”为了帮助读者解决疑难问题,记者昨日走访了市中医院儿科主任王宏霞。
在门诊,王宏霞听了记者的来意后,解释说:“刚刚我就看了一个得了水痘的小患者。水痘一年四季均可发生,但以冬春两个季节最多,1~6岁的孩子最常见,中医又称为‘水花’‘水疱’‘水赤痘’。从中医上讲,本病多因外感水痘时邪病毒、内蕴湿热所致。水痘时邪病毒从口鼻而入,邪犯肺卫,蕴于肺脾,风热时邪与湿热相搏于肌腠,外发肌表,水痘布露,疱浆清亮,皮薄痂嫩,易出易靥,病在卫气,此为风热夹湿证。邪毒深入,热毒炽盛,痘色暗赤,皮厚浆混,病在气营,此为热毒夹湿证。热毒化火,内窜厥阴,则可引动肝风,内闭心窍。”
记者着急地问:“这个孩子会不会被传染呢?传染后会有哪些症状呢?”
王宏霞进一步介绍:“一般情况下,患儿多在2~3周前与水痘患儿或患有带状疱疹者接触过。初起发病时,会发热、流涕、咳嗽。一两天内,面部与躯干出现红色斑疹、丘疹,很快变为疱疹,呈椭圆形,外周有红晕,疱壁较薄易破,呈向心分布,躯干多,四肢和面部少。身体某一部位同时见斑疹、丘疹、疱疹与结痂,皮疹分批出现,常伴瘙痒。一周内结痂,半个月左右痂盖脱尽。严重病例,可见出血性水痘或并发脑炎。所以,这个孩子应该认真观察3个星期,一旦出现症状,应及时到医院就诊。”
听到这里,记者对水痘有了比较清楚的了解。“咱们中医治疗小儿水痘有哪些优势呢?”记者继续问。
“辨证施治,辨病施治,永远是咱们中医的最大优势,水痘也一样。根据中医理论,水痘可分为风热夹湿型、邪毒炽盛型,其中,风热夹湿型需以疏风、清热、化湿为主,一般用银翘散、六一散加减;邪毒炽盛治型,则以清热凉血、解毒祛湿为主,主方一般用清胃解毒汤加减。另外,中成药方面也有抗病毒口服液、板蓝根冲剂、银翘解毒片等。还有一些简便方,如银花10克、芦根30克、甘草3克,水煎内服,连服3~4天;野菊花10克、银花10克、紫草10克、甘草3克,水煎内服,连服3天。但是,不论哪一种方法,最好在医生的指导下服用。”王宏霞耐心地予以解答。
最后,王宏霞特别提醒,一旦发现孩子患上水痘,应立即隔离,直至全部痘疹结痂干燥。同时,室内要空气流通,患者注意避风寒,以免复感外邪;患病期间宜吃易消化及营养丰富的食物,多饮开水;防止搔破疱疹,以免皮肤继发感染;搔破者,可用青黛散敷患处,禁用肾上腺皮质激素。
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