中医有许多传统绝技,针灸治疗带状疱疹就是其中之一。虽然,本刊之前也进行过一些报道,但真正到现场探访这一绝技还是第一次。近日,记者专门来到市中医院人民路院区康复科,找到被人们称为“谈一针”的该科主任谈建新。
在治疗室,谈建新正准备为一位40多岁的患者进行治疗。这位患者不停地呻吟着,胸背部、右侧腋下等部位布满了一片片米粒状的透明小水疱。谈建新平静地介绍:“现代医学认为,带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,主要特点是簇集水疱,沿着一侧周围神经,群集带状分布,伴有明显的神经痛。病前阶段,病人常有低热、乏力症状,即将发疹的部位有疼痛、烧灼感,而三叉神经带状疱疹则可出现牙痛。这种病最常见的为胸腹或腰部带状疱疹,患者往往疼得比较厉害。”
简要介绍之后,谈建新开始为患者进行皮肤消毒,之后拿出一根三棱针,在患者的疱疹周围及中间正常皮肤上快速轻轻点刺。随着这种点刺,患者的皮肤开始轻微出血。随后,他又开始为患者拔罐。一系列熟练快速的操作过后,谈建新利用间隙,对记者解释:“带状疱疹民间又称‘缠腰火丹’,俗称‘蛇丹’‘蜘蛛疮’。西医常采用抗病毒药、镇静药及皮质激素等对症治疗,疗程长,易遗留神经痛后遗症,难以收到理想的疗效。中医认为,本病的病因病机多因情志不遂,肝气郁结,气机不畅,久郁化火,肝胆火热而发病;或因饮食失节,脾失健运,湿浊内停,郁而化热,湿热相搏而发病;或因气滞血瘀,兼感外邪而发病。气血凝滞不通,不通则痛,发为剧痛。毒热蕴于血,湿热凝聚不得疏泄则起水疱。因此,肝郁脾虚、肝胆热盛、湿热内蕴为本病的最初病机;病久则气滞血瘀络阻,临床治疗上应以疏肝健脾、清热利湿解毒、理气活血止痛以达到标本同治的目的。”
说完,谈建新起身看了一下患者拔罐后的出血状况,然后安排另外的医生为其起罐,并嘱咐患者稍后进行理疗,以便促使患处尽快结痂。谈建新对记者说:“刚才你看到的治疗方法,我们称之为刺络拔罐放血疗法,也是带状疱疹出疹期的一种方法。根据患者发病时间和症状的不同,还有出疹前期和后神经痛期的治疗方法,其中,后神经痛期先以梅花针叩刺阿是穴致轻微出血,再拔罐放血,之后在患者皮肤损伤处相对应的脊穴针刺得气后,再接电针刺激仪治疗。其实,刺络放血疗法是中医《内经》中最常用的治疗手段之一,有‘菀陈则除之者,出恶血也’的说法。《内经》甚至认为,刺络放血是治疗疾病、消除痛苦的第一选择。另外,我们还会结合患者的病情,辅以内治法,根据辨证分型,对于湿热火盛型,用解毒消疹、清热利湿法,药方选用传统方龙胆泻肝汤加减;对于湿热漫盛型,则以清热除湿法,药方选经典方甘露消毒饮加减;对于气虚毒蕴型,用益气排毒、凉血消疹法,药方选传统方四君汤加减。”
前去理疗的患者结束治疗后,谈建新又开了一小瓶自制的中药“祛丹散”给他,嘱咐他外敷,可以进一步巩固疗效。谈建新告诉患者,他再来两三次就没有大碍了。患者听了,满心欢喜地离去。
谈建新介绍,中医针灸拔罐治疗带状疱疹见效快,有着充分的依据。其实,早在2013年,他们就对带状疱疹进行过临床研究,将160例带状疱疹患者按随机数字分为治疗组和对照组,患者均为中医院针灸科门诊带状疱疹患者,治疗组根据分析施以中药治疗,根据临床分期行刺络拔罐放血为主分型分期治疗;对照组采用抗病毒及营养神经药物应用,治疗10天为一个疗程。结果显示,治疗组疗效优于对照组,具有见效快、疗程短、治愈率高等优点。他根据研究结果,在国家级医学杂志上发表了相关论文,同时为市级科研成果立项进行准备,让这门中医传统技艺发扬光大,为更多患者解除痛苦。