本报记者 朱传胜

  母乳是宝宝最好的营养来源，然而在母乳喂养中，很多哺乳妈妈会遭遇各式各样问题。在5月20日全国母乳喂养宣传日即将到来之际，我们《中医健康会客厅》邀请市中医院妇产科主任冯变景，与广大哺乳妈妈聊聊母乳喂养那些事儿，用专业知识帮助她们解开母乳喂养中的种种疑惑，消除对母乳喂养的顾虑。

  记者：冯主任，您是否能为我们讲解一下母乳喂养对宝宝到底有什么好处呢？

  冯变景：母乳喂养的好处很多，母乳中含有婴儿出生后生长发育所需的多种营养物质，被称之为宝宝的天然营养品。产妇产后7天内所分泌的乳汁称初乳。初乳中含有大量的免疫物质，可以增强宝宝的抗病能力。产妇产后14天所分泌的乳汁为成熟乳。呈白色，蛋白质、脂肪、乳糖、无机盐、维生素等含量比例均衡。母乳中还含有大量的牛磺酸，对宝宝的脑发育具有特殊作用。由于母乳具有多方面优点，且营养均衡、配比最佳，有其他食品不具备或不完全具备的优点。因此，采用母乳喂养法，有利于婴儿的消化，有利于促进婴儿健康发育与成长。尤其值得一提的是，母乳温度适宜，可随时供给，而且比其他喂养品成本低，经济实惠。

  母乳喂养除了对宝宝有很多好处外，对产妇也有好处。比如，母乳喂养可刺激产妇宫缩，促进产后恢复；母乳喂养还可以延迟月经，起到避孕的作用，降低乳腺癌和卵巢肿瘤的发生。

  记者：既然母乳喂养有诸多好处，为何还要设立全国母乳喂养宣传日，倡导呼吁全社会都来关注和支持“母乳喂养”这一观念呢？

  冯变景：俗话说：“金水银水不如妈妈的奶水”。在坚持母乳喂养的道路上，“拦路虎”层出不穷。除了对奶粉、婴幼儿食品等母乳代用品的过度营销，影响了母乳喂养的观念之外，工作压力增大以及支持母乳喂养的公共设施缺乏，都是导致母乳喂养率明显下降的重要原因。另外，不少哺乳妈妈由于奶水少、担心宝宝吃不饱或营养不够、宝宝拒绝吸吮或吸吮时感到疼痛、体力不足、乳头酸痛或破皮、乳房肿胀疼痛等一系列原因放弃母乳喂养。卫生计生委最近的一份数据显示，我国的母乳喂养率在十几年间下降了近四成，0~6月龄婴儿的纯母乳喂养率仅为27.8%，其中农村30.3%，城市15.8%。值得注意的是，20世纪五六十年代，中国的这一数字曾经一度超过80%。

  记者：“奶水不够，喂点奶粉。”在现实生活中，我们听到不少这样的话。而且，不少哺乳妈妈之所以放弃纯母乳喂养，是因为母乳不足。对于这一问题，中医有好办法吗？

  冯变景：产后乳汁不足，中医上叫缺乳。在缺乳治疗上，中医有着独特的优势。中医认为，产后缺乳包括虚实两个方面。虚者多为气血虚弱，乳汁化源不足所致。实者则因肝气郁结，或气滞血凝，乳汁不行所致。针对缺乳，中医采用辨证施治，外治可以穴位按摩、理疗催乳，内服中药疏肝理气、气血双补等进行调理治疗。除了用药治疗外，产妇还可以吃些催乳的食疗药膳，如鲫鱼汤、猪蹄汤等。

  记者：在母乳喂养的过程中，哺乳妈妈通常需要警惕哪些误区呢？

  冯变景：我们在与哺乳妈妈的沟通和交流中发现，哺乳妈妈最大的一个困惑，就是自己的自信心不足，或者说家人的一些错误引导。最常见的就是，家人可能会因为宝宝哭了，就去质疑妈妈的奶水是不是不够、奶水的营养是不是满足不了宝宝的需求。宝宝哭是传递信号的，他有需求了，但是需求有可能是饿了、渴了……肚子饿只是信号中的一种。但往往家长就会觉得这个信号等同于母乳不足，这样就影响了妈妈哺乳的信心。

  记者：冯主任，母乳喂养一般到几岁最合适呢？

  冯变景：对于这个问题，世界卫生组织会有一个比较明确的建议。纯母乳喂养到6个月，然后在添加辅食的同时继续哺乳到24个月或以上。

  记者：在现实生活中，哺乳妈妈都纠结一件事，哺乳期间，妈妈生病是否能吃药，能给宝宝喂母乳吗？

  冯变景：药物确实会通过血液进入母乳中，但数量很少，一般不会对宝宝产生影响，感冒、发烧等情况下都可母乳喂养。经试验表明，多数药物适合哺乳妈妈服用，不放心的话，可以让医生尽可能使用副作用较小的药物。不过，服用激素类药物，或其他药监部门发布的对母乳有影响的药物应遵医嘱。