突发性耳聋简称突发性聋或突聋,是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,主要临床表现为单侧听力下降,可伴有耳鸣、耳堵塞感、头晕、眩晕、恶心、呕吐等症状。近年来,突发性耳聋患者逐年增多,并且呈年轻化发展趋势。
“突发性耳聋发病急、进展快,治疗效果与就诊时间有关。”市中医院脑病科医生、主治中医师白瑞丽说。中医认为,突发性耳聋多由热病后期,或因肝火、痰火、瘀血以及药物中毒等引起。据临床发现,很多人在发病前都曾有过感冒、发烧、紧张、劳累、情绪激动、过度饮酒等。此外,有血管性病变基础的病人易罹患突发性耳聋,高血压、高血脂和糖尿病等慢性病是血管病变的高危因素。
治疗突发性耳聋的关键是尽早治疗,治疗越早疗效越好。患者在患病后及时到医院治疗,治愈率高。目前,突发性耳聋的治疗,西医主要选择糖皮质激素、改善微循环、营养神经以及促进内耳代谢类的药物,中医则通常采用疏风清热、清肝泻火、化痰降火、通窍活血等方法。
多年来,市中医院脑病科采用中西医相结合的方法治疗突发性耳聋,取得了较好的效果。在临床治疗过程中,采用降纤溶栓、营养神经、高压氧等多种西医治疗方法,并根据患者的病情配合使用电针、中药方剂等中医方法辨证施治,以达到治疗疾病的目的。
今年5月,白瑞丽接诊了一名63岁的突发性耳聋患者杨大爷。杨大爷说,4月,他的右耳经常出现短暂性耳鸣症状,但很快又恢复正常,便没放在心上。5月的一天上午,杨大爷突然出现头晕、恶心、呕吐等症状。于是,他到所属辖区的社区卫生服务中心治疗,头晕等症状没有好转,反而出现右耳听力下降,愈发严重。之后,他来到市中医院脑病科就诊。
经过详细检查,杨大爷最终被确诊为突发性耳聋,其证型在中医上属于痰瘀阻窍证。根据杨大爷的病症,她采用半夏白术天麻汤合通窍活血汤加减等中医疗法,并配合降纤、营养神经等西医方法治疗。5天后,杨大爷右耳的听力开始恢复。20天后,杨大爷顺利出院了,耳聋的症状基本消失,偶尔会出现轻微的耳鸣症状。于是,白瑞丽又为他配制了中药汤剂,让其巩固治疗。
最后,白瑞丽提醒,预防突发性耳聋,平时要养成良好的生活习惯,爱护耳道卫生,保持耳道清洁,定期清除耳内耵聍。同时,应避免损伤耳鼓膜,因感冒引起鼻塞时,尽量避免用力揉鼻;注意饮食,避免长期或过度情志刺激,保持心情舒畅;劳逸结合,避免劳累过度;慎用耳毒性药物。
左图为白瑞丽正在为患者诊断病情。
本报记者 高永强 摄