本报讯（记者孙阎河）日前，市人民医院心胸外科接诊了一位胸部外刺伤患者，在患者伤情还算稳定的情况下，医生没有被表象所干扰，准确判断出患者可能出现的严重伤情恶化，果断采取措施，为患者开胸探查，找出受伤位置，成功进行了缝合。整个手术效果良好，术后，患者恢复顺利，生命体征基本平稳，复查各项相关指标满意。

  前不久，一位20岁的男性患者，入院前3个小时的时候，被人刺伤胸部。患者伤后感觉胸痛、胸闷，被紧急送到当地医院就诊，进行伤口缝合。之后，在进行胸部CT检查时发现，患者纵隔增宽，随后又被急诊转入市人民医院心胸外科。患者入院时，生命体征基本平稳，伤口周围亦未见明显积血肿胀表现，仅有胸闷、胸痛等症状。一般情况下，患者的这种状况很多时候会被医生认定为伤情比较稳定，可以考虑暂时观察后在定期复查，之后再决定下一步治疗方案。但是，该院胸外科值班医师王伟在对患者病情进行了快速询问，并仔细查看了患者伤口状况之后，迅速判断患者纵隔内有损伤的可能性很大，病情随时可能出现变化，甚至危及生命。随后，医生尽快与患者家属进行沟通，建议开胸探查，并下达了病危通知书。最后，经患者家属同意，医生将患者转至手术室。

  该院心胸外科主任董晓龙、医师周冬冬接到病房通知后，迅速赶至医院，并马上联系了心脏彩超室主任康素玲、医师姜月，为患者进行了床旁心脏彩超检查。检查发现，患者纵隔内血肿明显，但心脏搏动情况尚可，亦未见活动性出血部位。在这种情况下，是否还需要坚持进行开胸探查手术，成了摆在医生面前的一道难题。后经董晓龙、王伟、周冬冬快速协商，为了患者生命安全决定继续手术探查。

  手术中，该院麻醉科医师胡腾、蒋亚坤快速为患者进行了麻醉。然后，医生拆开患者伤口缝线进行探查，探查结果进一步验证了果断进行开胸探查手术的正确性。因为患者伤口位于胸骨角左上方，斜向右下方进入，可触及胸骨上有明显损伤。再进一步打开胸腔清理胸腺部位组织时，医生发现刺伤位置出现了大量喷溅式出血。董晓龙、王伟及时以手指确切按压出血部位，迅速对此部位进行解剖显露，并以主动脉阻断钳夹闭主动脉破裂位置，快速准确缝合了破口。最终，在整个手术难度极大的情况下，仍然取得了圆满成功，挽救了患者生命。

  董晓龙表示，胸部外伤一旦进入胸腔，就可能伤及重要的器官、血管等，如肺、主动脉、心脏、无名静脉等，并可能迅速危及生命，很多患者甚至未能到达医院就已经死亡。因此，准确地判断伤情，迅速制订治疗方案并成功实施，是挽救此类患者生命的关键所在，也是对心胸外科医生的重大考验。此次手术，在当时的情况下，如果不及时进行开胸手术，患者随时可能出现大出血，那时再进行抢救可能就回天无力了。这也再次证明，该院心胸外科医生具有丰富的临床经验和果断处理突发伤情的能力，同时也说明，该院麻醉科、体外循环组、手术室、心脏彩超室等科室之间的密切配合。