马上就要到冬至了,许多计划冬季进补养生的人们又开始跃跃欲试。这不,一位读者专门致电中医专刊热线,说想今年冬至好好用膏方补一下。但是,听邻居说要先吃“开路方”。这下,他有点茫然,希望记者能帮忙打听一下啥是“开路方”。带着这个问题,昨日,记者采访了市中医院人民路院区脑病科主任谢静红。
“啥是‘开路方’?”见到谢静红,记者直奔主题。因为,跑了多年的中医采访,记者也是第一次听说“开路方”。
见到记者这么迫不及待,谢静红笑着解释:“‘开路方’一般是中药汤剂,是医生在开进补膏方之前的‘修桥铺路’和‘投石问路’。特别第一次吃膏方的人,最好经过‘开路方’提前调理。‘开路方’主要是针对症状较多,症病复杂,病症不典型或伴随其他不适症状而先行开出的中草药处方。另外,膏方和普通的中药汤剂不同,如果膏方开的不合理或者病人适应性不好,有些人就会出现腹泻等不适症状,那么少则百元多则千元的膏方就浪费了。因此,要想膏方疗效好,吃膏方之前得先用‘开路方’来探探路。”
“能否具体说说哪几类人需要吃‘开路方’?”记者问。
谢静红想想了说:“一类是患有多种慢性病的人,如高血压、高血脂、中风、糖尿病等,其病情较复杂,需要用‘开路方’来试探其体内虚实,并确定用药重点,决定先解决肝脏问题还是脾胃问题等。另一类是有身心疾病,如焦虑、抑郁、敏感多疑者,这类人对药物比较敏感。临床上,常见在吃膏方过程中出现不适反应,通过‘开路方’提前调理,如果调理效果较好,吃膏方时病人就不会疑神疑鬼,依从性较好。此外,脾胃虚弱的人,尤其是夹杂着湿、热、痰等淫邪的人,对滋腻的膏方适应性较差,也需要事先调理。‘开路方’调理1~2周后,才能开始进补膏方。至于长期在医院调理的,医生已经比较了解其体质的患者,就不需要‘开路方’了。”
“啥是膏方?”记者接着问。
谢静红查了查资料,详细解释道:“膏方,又名膏剂,是以其剂型为名,属于中医里丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之一。膏的含义较广,如指物,以油脂为膏;如指形态,以凝而不固称膏;如指口味,以甘姜滑腴为膏;如指内容,以为物之精粹;如指作用,以滋养膏润为长。另外,膏剂有外敷和内服两种,外敷膏剂是中医外治法中常用药物剂型,除用于皮肤、疮疡等疾患以外,还在内科和妇科等病症中使用。内服膏剂,后来又称为膏方,它是在大型复方汤剂的基础上,根据人的不同体质、不同临床表现而确定不同的处方,经浓煎后掺入某些辅料而制成的一种稠厚状半流质或冻状剂型。其中,处方中药物尽可能选用道地药材,全部制作过程操作严格,经过精细加工最终才能成为上品膏方。”