本报讯（记者孙阎河）日前，市人民医院泌尿外科二区通过与麻醉科、手术室合作，精心制订了“三明治法”治疗膀胱阴道瘘的手术方案，并成功为一位膀胱阴道瘘患者解决了持续漏尿的烦恼。

  据该院泌尿外科二区医生介绍，膀胱阴道瘘在临床上较为常见，常继发于产科、外科或放射性治疗损伤等，在膀胱镜下可见膀胱瘘口直接与阴道相通，临床表现为尿液持续经阴道溢出，给患者生活带来诸多不便与烦恼。目前，常见的治疗方案有三种：一是经阴道修补术，适用于绝大部分膀胱阴道瘘患者，尤其是低位阴道瘘患者；二是经腹修补术，适用于高位膀胱阴道瘘及瘘孔位于三角区患者；三是“阴道—腹式联合修补术”，适用于复杂的或较大的以及暴露困难的膀胱阴道瘘患者。

  经检查，这位患者膀胱阴道瘘位于阴道顶部，位置较高。本着减轻患者痛苦与损伤、提升修补后成功率的原则，该院泌尿外科二区主任种庆贵与相关科室医生会诊后，制订了“三明治法”治疗膀胱阴道瘘的手术方案，即在输尿管镜膀胱内指示瘘口大致体表投影、盆腔内腹膜投影下，通过腹腔镜精准寻找瘘口，在完全切除膀胱阴道瘘口周围瘢痕组织、分层缝合瘘口后，制作大网膜瓣放入患者的膀胱和阴道之间。这种方案不仅打破了传统的膀胱阴道瘘修补方法，还解决了传统手术操作不够精细、出血多、失败率高的缺陷。