本报记者 朱颖江

  他原本是一名内科医生，因为在一次治疗中对胃镜产生兴趣，继而转行成为内镜室特检医生。4年的内镜室工作经历，让他更加坚定自己的选择，通过胃肠镜检查为消化道疾病患者守护健康。他，就是市第五人民医院内镜室主治医师王树凯。

  半路转行干上特检

  王树凯从郑州大学医学院毕业后，来到市第五人民医院内科工作。4年前，王树凯收治了一名误吞鸡骨头的患者。通过钡餐造影检查，鸡骨头卡在患者食道最狭窄处，如果不及时取出，鸡骨头划破患者食道会引起大出血。随后，该院内镜室主任在胃镜下准确地将卡在患者食道内的鸡骨头取了出来。

  这位患者转危为安后，王树凯对胃镜产生了浓厚的兴趣，在征得医院的同意后转入内镜室，从临床医生转为内镜室特检医生，从此沉迷于各类消化道疾病的检查研究中。

  内镜室的主要检查机器是胃镜和肠镜，这对于从事临床的王树凯来说都很陌生，但他没有被此难倒，而是重新开始学习。在郑大一附院进修期间，他不仅跟着带教老师学，还利用休息日到医院看其他老师如何为患者检查。

  进修结束后，王树凯回到医院没多久就用行动证明了自己的能力。他独自操作机器，熟练地将卡在患者食道第三狭窄处的枣核取了出来。患者的家属激动万分，拉着他的手不停地说“谢谢”。

  用胃肠镜治疗消化道疾病

  王树凯说，胃肠镜检查是目前诊断消化道疾病最好的方法，医学界称其为“消化道保护神”。医生通过胃肠镜检查可对患者胃肠内的情况一览无余，可以发现胃黏膜中5mm左右的微小病变。

  “胃肠镜检查消化道疾病是其他检查不能替代的。”王树凯说，“肿瘤标志物检查也可以提前发现人体癌变，但它的特异性是有限的，不是说某个肿瘤标志物升高就能代表特定部位的肿瘤，也不是所有的肿瘤患者都会出现肿瘤标志物升高。同样，大便潜血检查也不能代替胃肠镜检查。因为，早期胃肠道肿瘤因为表面无糜烂、溃疡等，可导致出血的改变，其大便潜血多显示阴性，很难发现早期胃肠道肿瘤。所以，要想尽早地发现早期胃肠道肿瘤，胃肠镜检查是目前最直观、最准确的方法。

  王树凯说，胃肠镜检查不仅可以用来确诊消化道疾病，还可以用于治疗食管、胃及大肠癌早期、癌前病变。此外，在胃肠镜检查的基础上，医生还可以对早期消化道息肉实施内镜下黏膜切除术，极大地提高了患者的生活质量。

  所谓黏膜切除术就是在内镜直视下将消化道最里面的黏膜层，采用圈套的方法进行切除，好像削苹果皮一样，将有病变的黏膜剥离下来，而不需要像传统的外科手术那样将大部分胃或有病变的食管、肠管切除。

  消化道疾病可防可控

  不久前，一名年轻的女孩因胃疼到市第五人民医院内镜室作胃镜检查。这名女孩今年24岁，经营一家服装店。王树凯在检查前，详细询问了她的饮食习惯。

  这名女孩称，从开始经营服装店至今，她几乎没有按时吃过饭，每天只有饿的时候才会吃东西，吃的东西也很简单，有时候是一个鸡蛋饼，有时候是一杯牛奶，每隔几天还会约上好友胡吃海喝一顿。少吃、不吃是她保持身材的“法宝”。

  王树凯了解这名女孩的饮食习惯后，心中已经有了大概的判断，应该是胃炎导致的疼痛。随后，经过胃镜检查证实了他的判断，这名女孩胃黏膜出现充血、水肿。

  随着人们饮食结构的变化，大家在尽享美味的同时，胃肠道的负担也在加重。据悉，我国消化道疾病的发病率逐年提高，胃癌已成为我国发病率仅次于肺癌的第二大恶性肿瘤。其实，消化道疾病是可防可控的。

  王树凯说，胃病是临床上最常见的消化道疾病。造成胃病原因很多，其中饮食不规律是主要原因。胃是人体的消化器官，食物通过口腔进入食道再进入胃，胃通过蠕动搅磨食物，食物在胃内与胃液充分混合后进入肠道，再经过肠道排出体外。人们如果长期节食，胃在本该蠕动、工作的时候无所事事，长此以往胃的运转能力就会随之下降，出现胃功能紊乱。胃内没有食物的时候，也会分泌胃酸，因没有食物可供消化，胃酸侵蚀黏膜，很快就会引起胃黏膜充血、水肿、糜烂，出现溃疡或更为严重的疾病。胃忍饥挨饿会出现问题，反之，过度饮食也会造成胃功能紊乱。

  “虽然胃肠镜检查是预防、发现消化道疾病的最好办法，但还是希望大家能够调理好饮食结构，避免疾病的发生。”王树凯说。