本报记者 孙阎河

  又到了中医绝技探访的时间，昨日，记者约访市中医院脑病科主任李凌云。在该院脑病科门诊，记者等待正在为患者诊病的李凌云时，发现其中有好几位都是失眠患者，这一现象引起了记者的关注。

  待李凌云稍有空暇，记者赶紧上前说明来意，并提出想进一步探访中医对失眠的治疗方法。李凌云说：“失眠在中医上称为不寐，《内经》还称为目不瞑、不得眠、不得卧，秋冬季节发病率较高，女性相对男性发病率较高。这种病的主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难或寐而不酣，时寐时醒或醒后不能再寐；重则彻夜不寐，常影响人们的正常工作、生活、学习和健康。另外，古人对不寐的病因进行了深入研究，像《素问·逆调论》中就记载‘胃不和则卧不安’；《伤寒论》及《金匮要略》则认为不寐的病因分为外感和内伤两类，提出‘虚劳虚烦不得眠’的论述；《景岳全书》则将不寐病机概括为有邪、无邪两种类型。”

  “我刚才观察，发现你给几位失眠的患者开了不同的药方，是咋回事？”记者不解地问。

  李凌云从抽屉拿出一本《中医内科学》，翻到不寐的那部分内容告诉记者：“现代，中医对不寐的病因主要概括为情志失常、饮食不节、劳逸失调、病后体虚四种；在不寐的证治分类上，则分为肝火扰心、痰热扰心、心脾两虚、心肾不交、心胆气虚五大类。根据病因、分证以及患者体质的不同，医生会分别运用不同的方剂。在临床上，我常用的有甘麦大枣汤，这是《金匮要略》中记载的名方，主要成分为甘草、小麦、大枣，具有养心安神、和中缓急的功效，对精神恍惚、常悲伤欲哭、不能自主、心中烦乱、睡眠不安等症状都有很好的疗效，古人记载‘甘草、小麦、大枣合用，甘润平补，养心调肝，使心气充，阴液足，肝气和，则脏躁诸症自可解除’。另外，常用的还有柴胡疏肝散，具有疏肝理气、活血止痛的功效，主治肝气郁滞，对胁肋疼痛、胸闷善太息、情志抑郁易怒等，都有较好的疗效。临床上，我们还将甘麦大枣汤和柴胡疏肝散合用，具有安神理气的功效，对一些更年期综合征和神经衰弱的女性患者都非常有效。还有逍遥散，这是出自宋代《太平惠民和剂局方》中的一个名方，由炙甘草、当归、茯苓、白芍、白术、柴胡组成，是很常用的一张方子，制成丸药就是逍遥丸。”

  李凌云提醒，现在不寐的患者逐渐增多，这与人们的生活和饮食习惯以及工作压力大都有密不可分的关系，甚至很多学生也因学习压力过大出现了失眠症状，这都应该引起大家的重视。