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严格监测 规律饮食
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3上一篇  下一篇4 2019 年2月20日 星期 放大 缩小 默认        
市第五人民医院内一科主任马志强教你如何应对节后高血糖——
严格监测 规律饮食
本报记者 梁智玲
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  春节期间,市第五人民医院内一科收治的糖尿病患者多了不少。该科主任马志强介绍,许多糖尿病患者在春节期间生活不规律、饮食不节制,感到身体不适后到医院检查,才发现血糖过高,有的甚至出现了并发症。为此,马志强提醒,糖尿病患者需要严格监测血糖,规律饮食,并及时做好应对措施。

  春节期间糖尿病患者增多

  春节期间聚会多,很多糖尿病患者管不住嘴,导致血糖在不知不觉中升高。昨日,记者从该科了解到,2月份以来,该科接诊的糖尿病患者比平时增加了20%,且大多已出现了并发症。

  65岁的王先生患糖尿病10多年。平时,他总觉得糖尿病不算病,控制血糖的药也没有按要求服用。春节期间,频繁的聚餐打乱了他的生活规律。前几天,他突然感到头晕,并伴有左侧身体无力,以为是劳累过度造成的,并未在意。昨日,王先生实在扛不住了,才在家人的陪同下到该科就诊。该科医生经检查发现,他的血压偏高,血糖浓度超过正常值近5倍,并出现了轻微的脑梗塞症状。“长期高血糖导致血液黏稠度增加,致使大血管病变,发生了梗塞。”马志强介绍。

  马志强提醒,长期高血糖极易导致全身各组织器官发生病变,如中风、严重感染、眼底病变等,这些病变大多是不可逆的。

  监测血糖不容忽视

  每逢佳节胖三斤。除了管不住嘴外,春节期间熬夜看电视、久坐打牌等也容易导致血糖波动。因此,春节过后,糖尿病患者应该加强监测,及早发现异常情况,然后有针对性地进行防治。

  马志强介绍,糖尿病患者做到有效监测,需要注意以下几个方面。一是糖化血红蛋白测定。这项检测可以反映2~3个月的血糖平均水平,比空腹血糖和餐后血糖更全面、更准确。二是尿微量白蛋白检测。糖尿病肾病是糖尿病患者致死的重要因素,通过尿微量白蛋白检测可以发现肾脏的较早期病变,特别是春节期间难免食用大量高蛋白食物,肾脏负担必然加重,通过对尿液中微量白蛋白的测定,可以及早发现、及时治疗,以避免肾衰、尿毒症的发生。三是心脑血管疾病检测。春节过后,糖尿病患者因并发症住院的人数比往常增加,心脑血管疾病更是并发症中的大血管病变,也是患者致残、致死的重要原因之一,及早接受心脑血管疾病风险评估是判断患者有无心脑血管并发症出现的有效手段,通过血脂全项、血流变、心电图、微循环检测及颈动脉血管多普勒检测,可全面了解血脂水平、血黏度、血管微循环状况以及内科疾病伴血管损害状况,及时控制心梗、中风的发生。四是胰岛功能检测。春节期间,不规律的生活和饮食会加重胰岛的负担,节后进行一次胰岛β细胞的功能检测,可及时掌握胰岛功能的变化,从而有效对抗糖尿病,避免各类并发症的发生。

  食不过量须牢记

  一直以来,“管住嘴,迈开腿”被很多糖尿病患者作为控制血糖的至理名言。但是,一味的节食并不是控制血糖的最佳方法,“食不过量”才是每一位糖尿病患者都要牢记的生活准则。那么,如何做到“食不过量”呢?马志强结合临床情况,为糖尿病患者介绍了以下几点:一是定时定量进餐。这种方法可避免过度饥饿而引起的饱食中枢反应迟钝,达到减少进食的目的。二是实施分餐制。对于糖尿病患者来说,分餐制对于自己一餐中摄入多少食物比较容易把控,而且更卫生。可以根据食物交换份法,搭配出适宜自己的每日饮食量。三是每顿少吃一两口。进餐时不要完全吃饱,更不能吃撑,最好在感觉欠几口的时候就放下筷子。四是减少高能量食物的摄入。学会了解食物的能量值,少吃高脂肪、高糖的食物。五是减少在外就餐的次数。在外就餐或聚餐时,吃饭时间长,不自觉地增加了食物的摄入量,不利于控制病情。

 
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