本报记者 孙阎河

  日前，记者到市中医院采访时，顺便拐到药学部主任李娥的办公室。三句话不离本行的李娥又谈到了中药炮制，并对现在一些人轻视中药炮制的观念和做法很是愤慨。这让记者深受感染，决定深入了解一下。

  “中药炮制是指在中医理论的指导下，按中医用药要求，将中药材加工成中药饮片的传统方法和技术，古时又称‘炮炙’‘修事’‘修治’。中药经炮制后，不仅可以提高药效、降低药物的毒副作用，还方便存储，是中医临床用药的必备工序。几千年以来，我国不仅积累了丰富的中药炮制方法与技术，还发明了众多传统的中药炮制加工工具。可以说，中药的炮制技术是中国传统文化的结晶，是中华文化的瑰宝。”提起中药，李娥就有说不完的话，“相传中药炮制起源于神农时代，汉代的《神农本草经》、梁代陶弘景的《本草经集注》，都对中药炮制有详细的记载。东汉张仲景的《伤寒杂病论》记载了100余种中药的炮制方法。南北朝时期《雷公炮炙论》记载了300种中药的炮制方法与技术。唐代的《新修本草》是第一部国家药典，标示有中药炮制的方法，是炮制技术受到政府保护的开端。明代李时珍的《本草纲目》中设有中药炮制专项，清代张睿的《修事指南》详细记载了232种中药的炮制方法。”

  仅仅是口头介绍还不行，李娥又拉着记者去中药制药车间看看。在车间，记者看到一位工作人员正在精心制作水泛丸。李娥指着做好的水泛丸对记者说：“东汉时期就对制药理论和制备法有了比较完善的认识，医家就指出‘药性有宜丸者，宜散者，宜水煎者，宜酒渍者，亦有一物兼宜者，亦有不宜入汤酒者，并随药性，不得违越’。可以说，那时候就开始强调根据药性选择剂型。张仲景则在汤、丸、散、膏、酒的基础上，又创制了坐剂、导剂、洗剂、滴耳剂、糖浆剂及脏器制剂等10余种剂型，而且制备方法完备，用法、用量和适应证都十分明确。”

  “中药炮制与不炮制到底有多大差别？”记者问。

  李娥看了看记者，严肃地说：“中药不经炮制是不能被入药的。炮制对药物的升降浮沉影响很大。药物经炮制后，可改变其作用趋向，如酒制引药上行，盐炙引药下行入肾经。再者，中药炮制很多都是以归经理论作指导，特别是用某些辅料炮制中药，如醋制入肝经、蜜制入脾经、盐制入肾经等。另外，中药经过净制、水漂、水飞、加热、加辅料处理、去油制霜等，可以使具有毒性的中药降低毒性。因此，现在有些人对药物该切的不切、该炒的不炒、该煅的不煅，甚至成块的矿石类中药都配方入药。比如，石膏应碾碎呈粉状入药，才能发挥其作用；鳖甲、龟板必须按炮制要求砂炒、醋淬，方能入体医病；大黄中所含大黄素可清热致泻，所含柔质又涩肠止泻，临床应用必须按病情所需，经不同炮制入药，才能收到良好效果。此外，还有怀地黄，如果是生地黄，主要作用是清热凉血、养阴生津；经过九蒸九晒，就成了熟地黄，主要作用是补血滋阴、益精填髓。”