什么是用药依从性?缺乏用药依从性会产生什么样的后果?近日,市市场监管局相关负责人就这些问题进行了解答。
该负责人表示,当患者能遵守医师确定的治疗方案,并服从医护人员及药师对其健康方面的指导时,就认为这位患者具有依从性,反之则为不依从。如果患者对于用药缺乏依从性,那么就可能产生包括治疗失败、疾病反复、产生不良反应,甚至中毒危及生命的后果。具体而言,主要体现在以下三个方面。
一是随意调节用药剂量和用药次数。有的患者认为用药量越大,见效就越快,因此随意增加用药剂量或用药次数。虽然药物作用随剂量增大而增强,但是如果超过安全剂量范围,轻则会产生不良反应,重则会造成中毒,甚至危及生命。例如,对乙酰氨基酚使用过量,会损害肝脏。也有的患者用药后认为症状已控制,就自行减量,结果使疾病复发,延长了治疗时间。
二是不按规定的用药间隔时间给药。除了用药剂量外,给药间隔时间也须恰当,才能维持适宜水平的血药浓度,保持疗效。该负责人表示,有的患者怕麻烦,把口服药每隔6小时1次改为每隔12小时1次,并将两次用量合并1次用,致使血药浓度波动很大,过高时超过安全范围,引起中毒;过低时达不到杀菌作用,产生耐药性,感染不能及时控制。
三是不坚持用药疗程,随意停药。用药疗程就是用药期限,不同的疾病或疾病的严重程度不同,病程有长短之分。对于细菌感染的治疗,用药疗程通常需长于病程,一般在患者感染症状消失退热后尚须继续用药3日,以求彻底治愈。但有些患者过早停药,其结果是细菌未能彻底消灭,疾病又复发。有些慢性病,如糖尿病、较重高血压,即便经药物治疗恢复正常,尚须逐渐减为合适剂量维持;但有些患者用药,时用时停,致使疾病反弹复发。