医改关系到十几亿人民的健康福祉，也是事关经济社会全局的系统改革，是一个长期而艰巨的过程。这次医改的一个鲜明特征，就是提出了把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的基本理念，保基本、强基层、建机制的基本原则以及统筹安排、突出重点、循序推进的基本路径，对医药卫生长远发展进行了顶层设计和统筹考虑，明确了医改的指导思想、总体目标、基本框架和政策措施。按照《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，到2020年覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立，实现人人享有基本医疗卫生服务。要实现这一目标，医改必须分阶段、有步骤地持续深入推进。

  医改启动实施前三年，也就是2009年至2011年，是医改的起步阶段，着眼于保基本，从基层入手推进改革。为此，国务院出台了《关于医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009～2011年）》，明确了三年目标和五项重点改革任务。经过努力，全民基本医保制度框架基本形成，国家基本药物制度初步建立，基层医疗卫生服务体系逐步健全，基本公共卫生服务均等化水平明显提高，公立医院改革试点积极推进。医改取得了阶段性重大进展和明显成效，尤其是在基层成效更加明显，人民群众看病就医的公平性、可及性、便利性得到较大改善，看病难、看病贵问题有所缓解，推动了民生保障和改善，也为扩大内需、促进经济发展创造了良好条件。但医改也面临诸多困难和挑战，改革的难点进一步聚焦，只有持续深入推进，才能不断扩大改革成效。因此，制订《医改规划》，对于巩固扩大前一阶段改革成果，实现2020年医改长远目标至关重要。只有明确了2012～2015年医药卫生体制改革的阶段目标、改革重点和主要任务，才能进一步凝聚共识，找准突破口，推动医改持续有效深入。

  《医改规划》是指导“十二五”期间医药卫生体制改革的纲领性文件，是在全面总结前三年医改实施情况的基础上，根据新时期面临的新形势新要求，对今后四年落实《意见》提出的具体安排和实施方案，旨在突出改革的重点和操作性，与《意见》和《实施方案》是一脉相承的。

  （本版文图除署名外均由市医改办提供）