河南日报（农村版）记者 马如钢

  去年，沁阳市被确定为全国县域综合医疗改革试点后，在全市4家公立医院和300多个村卫生所实行了基本药物零差价，在公立医院又推行了绩效考核奖励机制，这两块国家没有拨付资金，是合理补偿。

  经该市医改办测算，4家公立医院实行基本药物零差价率为15%，每月需80多万元，年需1100万元；对公立医院实行绩效考核奖励，每月需34.2万元，年需400万元。公立医院医改总需共2000万元。该市卫生局局长陈军民拿着预算到市里审批，心里七上八下，怕批不下来。

  在政府办公会上，该市财政局局长提出财政紧张，为医改就支付出这么多钱怕有困难。该市市长魏新洪说：“只要医改需要，是给老百姓谋福利，别说2000万，3000万也拿。”陈军民很快拿到了批复，先期1500万元医改资金已到位。政府对医改的态度让陈军民非常感动，他说：“市政府的担当，是医改的‘助推器’。”

  该市副巿长买国介绍，医疗改革实际上是“利”的改革，医院让“利”越多，老百姓受益越多，仅靠国家拨付资金医改远远不够，沁阳市政府不等不靠，在紧张的财政中，想方设法支持医改。有了市委、市政府的大力支持，医改办才有了底气，推出了一个又一个医改创新机制，使医改有声有色。

  目前，沁阳市财政用于医改经常性支出年达2369万元。

  2011年，沁阳全市基本药物零差价销售2370万元，让利群众530多万元。全市医疗机构一般诊疗补助需要钱，“先住院，后结算”先期为医院垫付资金需要钱，基本公共卫生保障体系将免费为最低年龄65岁降到45岁需要钱，基本公共卫生保障体系微机管理需要钱，算下来有20多项，这其中有90%的项目都是沁阳财政支付，尽管支付困难，沁阳市政府仍不遗余力。从2009年以来，该市各级财政对医改投入已达5660万元。