本报记者 朱传胜

  在人的一生中，每时每刻都离不开呼吸,由此而引发的一系列疾病自然不容小觑。因此，在一些大医院的科室设置中，呼吸内科就是一个不可或缺的重点科室。早在20多年前，市第二人民医院就在我市率先成立了呼吸内科。经过多年的发展，该科已成为我市优秀的医学重点学科。如今，该科凭借雄厚的技术实力、大量的先进设备和超前的诊治理念，为我市众多呼吸系统疾病患者保驾护航，让他们的呼吸更加通畅。

  为急危重症患者迎来新生

  作为呼吸与危重症学科,该科专门设立了呼吸重症监护病房，收治急危重症患者，并坚持“为患者抓住最后一线生机，只要有1%的希望就要尽100%努力”的信念，为一位位急危重症患者迎来了新生。

  前不久，一位男性患者因脑炎在我市某医院治疗一段时间后，病情非但没有好转，还诱发了重度肺炎。由于患者病情严重，呼吸困难，他的家属便将他转诊至郑州一家医院进行治疗。经过抢救，患者的病情虽然得到了有效缓解，但是又遇到了新的问题——呼吸机一直不能撤。最后，患者家属打听到该科在治疗呼吸系统疾病方面具有一定的实力后，将带着呼吸机的患者转入该科重症监护病房进行治疗。经过该科医护人员的精心施治，患者终于撤下了呼吸机，可以自主呼吸。

  记者在采访中了解到，在治疗呼吸系统危重症方面，该科曾选派人员到北京呼研所及广州呼研所进修学习。在我市,该科开展的早期呼吸衰竭的无创通气治疗和无创序贯治疗，规范了呼吸危重症的诊断、监测及治疗，得到了省内有关专家的认可。

  肺栓塞诊疗水平全省领先

  肺栓塞被医学界称为 “沉默杀手”，成为继肿瘤和心血管疾病之后，位居第三位的致死性病变。近年来，该科在肺栓塞的治疗领域不断探索，攻克了一个又一个难题，取得了不俗的成绩。

  患者张先生在做过外科手术后卧床休息了一段时间，第一次下床活动时忽然摔倒，并陷入了昏迷。经过该科医生的检查，原来是因为他长期卧床不动，下肢静脉血流缓慢形成栓塞，并最终导致了肺栓塞。随后，该科医生紧急为其输入溶栓及抗凝药物，最终使张先生转危为安。

  该科主任郭莲香告诉记者，肺栓塞是指由于先天或后天的原因导致人体深静脉血栓形成并发生脱落，脱落的栓子随血流经右心堵塞在肺动脉及其分支上，造成患者肺循环和呼吸功能障碍，从而危及生命的一种急症。长期以来，我国医疗界一直认为肺栓塞是一种少见病，发病率低。这种观点直接影响了临床上对肺栓塞的识别和诊断，再加上肺栓塞的临床症状无特异性，使肺栓塞的漏诊率高达80%以上。

  为了攻克这个难题，该科参加了国家“十一五”科技支撑计划项目——肺血栓栓塞症患者诊治及预后的注册登记研究，并对该病进行了技术攻关。经过多年的临床实践和科技攻关，该科对肺栓塞有了深刻的认识，在诊疗方面积累了丰富的经验，并达到了全省领先水平。2012年，我市肺栓塞规范化诊断及治疗新进展学习班在该院举办。学习班上，该科医生将肺栓塞规范化诊断及治疗新进展向我市各级医疗机构进行了大力推广，以此来增强肺栓塞的诊断意识和救治能力。

  鼾症治疗技术领跑全市

  小张是一名司机，睡觉时打呼噜的现象非常严重，有一次在开车的时候他竟然睡着了，险些造成交通事故。于是，他来到市第二人民医院呼吸内科就诊。该科医生通过睡眠呼吸监测系统对其症状进行分析后，确诊他患有睡眠呼吸暂停综合征，并及时为他进行了科学治疗。目前，小张打呼噜的症状已得到有效缓解。

  郭莲香说，鼾症俗称打呼噜，医学上称之为睡眠呼吸暂停综合征。长期以来，睡眠呼吸暂停综合征的发病率几乎与高血压病一样高，却一直被人们所忽视。其实，这种疾病背后还隐藏着其他严重的疾病。现代医学研究表明，重度鼾症可引发高血压、冠心病、脑梗、心肌梗死、心绞痛、性功能障碍等病症，严重者可导致猝死。另外，睡眠呼吸暂停综合征也是造成交通事故、工伤的重要原因之一，严重影响了患者的生活和工作。

  为了消除鼾症，提高睡眠质量，该科在我市率先开展了睡眠呼吸障碍检测及治疗，对睡眠障碍导致的呼吸系统疾病进行相关研究，并获得了全市科技进步二等奖3项。目前，该科已诊治此类患者数千例。

  为肺癌患者创造生命奇迹

  今年，我省首次发布的《2013年河南省肿瘤登记年报》显示，我省恶性肿瘤死亡率位居第一位的是肺癌，而且在男性患者中，肺癌发病率也是位居首位。

  对于肺癌的救治，该科则显示出了强大的技术实力：在国内较早地开展了经皮肺活检，积累了较为丰富的临床经验；开展的小C臂引导下纤支镜肺活检的研究工作及恶性胸水膜腔介入治疗，分别获得市科技成果二等奖和市科技进步二等奖。

  凭借强大的技术实力，该科为众多肺癌患者点燃了希望之火。年过六旬的苏大妈在7年前被诊断为左肺鳞癌。由于苏大妈肺功能较弱不能进行手术，郭莲香就根据患者的年龄、体质及各种检查结果，精心为她制订了规范化和个体化的治疗方案。在多种治疗手段的综合作用下，苏大妈的病情得到了明显减轻，精神状态大为好转。如今,苏大妈依然健康地生活着。我市某学校一名教师在患上肺癌后及时进行了手术治疗。一年后，这名教师的肺癌又复发了。他在接受放疗和化疗时，由于药物反应大，无法继续治疗。后来，这名教师听朋友介绍来到该科医治。该科医生通过靶向治疗，使这名教师的生命得以维持，至今已有5年了。

  采访中，郭莲香谈得最多的话题就是，该科正在推行的肺癌全程管理治疗新模式。“肺癌全程管理治疗新模式，就是把肺癌当成一种慢性病，慢性病很重要的一点是要进行长期管理，比如高血压、糖尿病等病症，这类疾病要终身服药、终身治疗、终身在医生的指导下进行复查。治疗肺癌也将是这样，其生存期可以达到5年、10年，甚至更长，这期间需要不间断地在医生的指导下调整治疗方案，包括用药时间、副作用处理、症状情况分析等。”郭莲香向记者介绍，“目前，我们科率先在全市推行肺癌全程管理治疗新模式，从诊断到外科手术，再到化疗、内分泌治疗、靶向治疗、放疗及术后跟踪随访，形成一套完整且具体的治疗方案，具有安全、方便、效果明显等优点，让患者有极大的归属感。”

  我们期待着，该科通过推行肺癌全程管理治疗新模式，能为更多的肺癌患者创造生命奇迹。