在小说和戏剧中描写肺结核病时常常这样写:“面色苍白、身体消瘦、不时发出一阵阵撕心裂肺的咳嗽声……”由于结核病患者大多面色苍白,因此也把结核病称为“白色瘟疫”。民间称这种病为痨病,并有“十痨九死”的说法。
在3月24日“世界结核病防治日”即将到来之际,记者于昨日来到市第三人民医院结核病科,走近这群抗战在结核病防治一线的白衣天使,感受他们热情真挚、甘于奉献的大医情怀。
—— 专病诊治 —— 挽救众多患者的生命
这是一个与众不同的科室:在这里工作的医护人员,全部戴的是加厚口罩;患者全部待在病房中,楼道内难觅他们的身影。这,就是市第三人民医院结核病科。
“肺结核病是最容易传播、感染的一类疾病,医护人员在医治患者的同时,还要做好自我防护工作。”该科主任孙建民对记者说,“结核杆菌主要通过人体的呼吸道进行传播,因此戴口罩非常有必要。”
据介绍,2014年12月份,市第三人民医院被认定为全市唯一一家承担肺结核病患者住院救治工作的医院。2015年,该院感染五科将肝病治疗分离出来,成立结核病科,专门负责结核病的诊治。如今,该科收治的患者中,大多是从我市各县区医院转诊过来的重症结核病患者。
来自武陟县的老谢就是其中一位。去年年底,年过五旬的他出现高热、咯痰、消瘦、乏力等症状,刚开始还以为是感冒,在该县一家医院治疗后不见好转,且病情愈发严重。当家人把他送到该科时,老谢已经昏迷不醒,生命危在旦夕。该科立即即组织医护人员进行抢救,最终将其从“鬼门关”拉了回来。
“自1989年市第三人民医院成立以来,就一直承担我市重症肺结核病的救治任务。成功救治了众多肺结核合并大咯血,结核病合并巨大空洞,损毁肺,肺结核急性血型播散合并结核性脑膜炎,肺结核合并乙肝、丙肝发作,肺结核合并肝硬化,肺结核合并糖尿病,肺结核合并艾滋病等急危重症患者。”孙建民说,“特别是肺结核合并乙肝、丙肝发作或合并肝硬化患者,抗结核治疗会加重肝损伤而危及生命,治疗存在矛盾,这就需要很好地把握抗结核治疗的时机、药物剂量、给药方式方面,这样才能取得理想的治疗效果。肺结核合并丙肝发作,丙肝抗病毒治疗副作用也很大,这样的患者很少见到,可以说像北京、上海等地的一些大医院对此病也没有成熟的治疗方案,治疗稍有偏差就可能造成严重后果,我们科就碰到过3例,而且均达到了肺结核和丙型肝炎治愈的标准。”
目前,该科在结核病的治疗上已经有了较为成熟的治疗经验和一整套治疗方案,让一个个饱受结核病折磨的生命重新绽放光彩。
—— 诊断技术 ——
位居全省先进行列
为使结核病患者尽早、尽快得到明确诊断,该科在我市率先开展了结核分支杆菌T细胞检测技术。这项诊断技术的敏感性和特异性均达到了90%,优势明显。检测结果阳性及提示结核菌感染,避免了卡介苗及非结核分支杆菌对实验结果的影响,对痰菌阴性肺结核和肺外结核的诊断起到了实质性的进展。随着这项新技术的开展,该科的结核病诊断技术走在了省级医疗机构前列。
去年,83岁的唐大爷因为感冒引起高烧,一个多月不退烧,而且腰疼得无法站立。随后,唐大爷在我市一家医院肺病科治疗,但是效果不佳。后来,唐大爷转入该科治疗。该科通过结核分支杆菌T细胞检测技术,最终锁定了“元凶”——腰椎结核。在考虑到唐大爷年龄大,并伴有尘肺、心脏病、高血压病,用药治疗有很大局限性等因素后,该科制订了周密的治疗方案。经过近两个月的精心治疗和悉心护理,唐大爷终于摆脱了疾病的折磨,康复出院回家。事后,唐大爷将一面写有“医德高尚、医术精湛”的锦旗送到该科,以此来表达心中的谢意。
—— 爱心奉献 ——
成为患者最信赖的朋友
“结核病科的工作与其他科室有很大的差别,因为结核病传染性强,很多结核病患者害怕受到别人的歧视,害怕自己患病、治疗的事被别人知道。因此,医护人员在为结核病患者进行治疗时,除了要具备娴熟的技术外,还要有爱心、耐心和奉献精神,为他们解开心结。”孙健民说,“另外,结核病治疗少则半年,患者很容易失去信心或陷入焦虑状态。因此,为患者提供心理健康指导,也是医护人员的责任。”
为帮助患者树立战胜疾病的信心,该科医护人员经常和他们待在一起,陪他们聊天,从思想上开导他们,给予他们精神上的鼓励。不仅如此,对于一些行动不便的患者,该科医护人员还主动承担起买饭、送饭的任务。对于生活上有困难的患者,该科医护人员常常伸出援手,自掏腰包为他们买饭。
“其实,只要医护人员进入病房和患者接触,就存在一定的危险性,而且待得时间越长危险性就越大,用我们医护人员的话说,这里就是一个没有硝烟的战场。很多时候,为了患者的安危,我们医护人员必须把这些危险置之度外。”该科护士长杨向柯说,“每逢过节,其他病区的患者比往常少了许多,很多患者都出院与家人团聚。今年春节期间,我们科的床位全部住满,医护人员放弃节假日,加班加点坚守在一线,为患者的健康护航。”
该科医护人员用爱心与奉献精神,赢得了患者的称赞与信赖。一位患者在出院后,还专门给该科全体护士送来了一面锦旗。这位患者说,他在该科住院治疗了两个多月,住院期间,他感受到了家一般的温暖。由于他的孩子还在上学,不能每天陪护在他身边,该科护士们就成为了他的“亲人”,为他提供各种帮助。这样的服务,他以前从来没有感受到。
如今,站在新起点上的市第三人民医院结核病科,将充分发挥在结核病诊疗方面的人才、技术、服务等优势,为每一位结核病患者提供优质的诊疗服务,让每一位结核病患者都能得到有效治疗。